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什么原因导致肾动脉狭窄
补充说明：什么原因导致肾动脉狭窄
a******W 2015-02-07 22:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、大动脉炎、纤维肌发育不良、肾动脉栓塞、外伤后血肿压迫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常、高血压等危险因素导致血管壁脂质沉积形成斑块，使肾动脉管腔变窄。这会导致肾脏供血不足，进而影响肾功能。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉硬化的进程。
2.大动脉炎
当炎症累及肾动脉时，会引起局部组织增生和狭窄，导致肾动脉狭窄。此时肾脏血液供应减少，可能会出现肾萎缩、肾缺血性损伤等症状。对于大动脉炎引起的肾动脉狭窄，可遵医嘱服用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
3.纤维肌发育不良
遗传易感性与激素作用失调可能导致细胞过度生长，引起肾动脉中层平滑肌发育不全。这种情况通常伴随先天性的缺陷，使得肾动脉壁变得薄弱而易于扩张。针对纤维肌发育不良导致的肾动脉狭窄，可以考虑经皮介入治疗如球囊扩张术来恢复血流。
4.肾动脉栓塞
肾动脉栓塞是由于心脏瓣膜病、心房颤动等原因导致的心脏内血栓脱落堵塞肾动脉所致。此时肾动脉痉挛或阻塞，肾脏无法获得足够的血液供应，从而引起肾动脉狭窄。对于肾动脉栓塞，应尽快行经皮经股动脉插管至梗阻处进行溶栓治疗，以恢复血液循环。
5.外伤后血肿压迫
外伤后形成的血肿可能压迫肾动脉，导致其暂时性狭窄。这种压迫通常是暂时性的，随着血肿的吸收和软化会逐渐缓解。轻度的外伤后血肿一般不需要特殊处理，较大的血肿可通过穿刺抽吸或手术清除的方式进行治疗。
建议定期监测血压和肾功能指标，如肌酐和尿素氮，以及血脂水平。适当的运动有助于改善血液循环，但要避免剧烈运动以免加重肾动脉狭窄的症状。
2024-02-24 12:00
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赵好 主治医师 三甲
提问
您好，一般情况下，双肾动脉狭窄常是继发性高血压产生的重要原因，可引起肾血供不足，导致肾衰，建议可以进行肾动脉内支架植入术，适当应用硝苯地平控释片辅助治疗。平时好好休息，注意饮食调节。
2015-02-07 22:28
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
肾衰宁胶囊
益气健脾，活血化瘀，通腑泄浊。用于脾失运化，瘀浊阻滞，升降失调所引起的腰痛疲倦，面色萎黄，恶心呕吐，食欲不振，小便不利，大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
