发病时间：不清楚
先天性二尖瓣狭窄
补充说明：先天性二尖瓣狭窄
a******W 2015-02-07 18:21
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
先天性二尖瓣狭窄可能是由于遗传因素、先天性发育异常、风湿性心脏病、心内膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。
1、遗传因素
先天性二尖瓣狭窄是一种先天性心脏疾病，如果患者的父母双方或一方患有先天性二尖瓣狭窄，可能会导致患者出现先天性二尖瓣狭窄的情况。如果患者的病情比较轻微，没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。
2、先天性发育异常
如果患者在胚胎发育时期，心脏的二尖瓣发育出现异常，可能会导致患者出现先天性二尖瓣狭窄的情况。患者可以在医生的指导下通过二尖瓣交界分离术、二尖瓣成形术等手术方式进行治疗。
3、风湿性心脏病
风湿性心脏病是指患者的心脏瓣膜受到风湿热的侵袭，从而引起心脏瓣膜出现损伤的情况。由于心脏瓣膜出现损伤，会导致患者出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，部分患者还可能会出现先天性二尖瓣狭窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、心内膜炎
心内膜炎主要是由于细菌、真菌等感染心脏瓣膜引起的炎症反应。由于炎症刺激心脏瓣膜，患者可能会出现先天性二尖瓣狭窄的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，部分患者还可能会出现先天性二尖瓣狭窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-06-26 15:44
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医生回答(2)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
先天性二尖瓣狭窄可以通过生活方式干预、心脏康复运动、心导管球囊扩张术、经皮二尖瓣切开术、二尖瓣置换术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
患者应遵循低盐饮食、戒烟限酒、规律作息等健康生活方式。因为这些措施有助于控制血压、改善心功能状态，从而减轻由先天性二尖瓣狭窄引起的心力衰竭症状。
2.心脏康复运动
通过专业指导，在医生监控下进行适度体力活动如步行、游泳等，旨在提高心肺功能及身体耐力。研究表明，定期参与此类运动可促进血液循环、降低心脏负荷压力，对缓解先天性二尖瓣狭窄所致呼吸困难等不适有积极作用。
3.心导管球囊扩张术
此手术通常采用局部麻醉，在X线引导下将微小球囊送至狭窄处膨胀打开，扩大瓣膜开口面积。该方法适用于轻度至中度的二尖瓣狭窄，能够暂时解除瓣口狭窄带来的血流阻力增加问题；对于重度狭窄则需考虑行永久性瓣膜替代手术。
4.经皮二尖瓣切开术
这是一种介入性微创手术，在影像学指导下使用专门器械对受损二尖瓣进行修复或替换。该技术适合于因老化、退行性疾病导致的二尖瓣结构异常引起的血液流动受阻；对于先天性畸形造成的狭窄效果相对较差。
5.二尖瓣置换术
该手术需要全身麻醉，在体外循环辅助下切除并植入人工瓣膜以取代病变组织。针对严重或复杂的二尖瓣狭窄病例效果显著；术后管理包括药物预防感染及监测可能出现的并发情况。
先天性二尖瓣狭窄可能导致心房颤动，因此建议定期进行心电图检查以监测心脏节律。此外，患者还应注意避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-03-07 08:51
举报司徒横 主治医师 三甲
提问
注意心率、心律的变化。注意口腔卫生，及时处理隐藏的病灶。注意保暖，尽量避免上呼吸道感染。一定要减少活动，控制心脏的输血量避免因过度的运动导致的晕厥或者是生命的危险.
2015-02-07 18:21
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
