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什么是开放性气胸
补充说明：什么是开放性气胸
a******W 2015-02-07 18:07
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性气胸是指胸部受到外力导致胸壁完整性破坏，与外界形成直接通气的状态，引起严重的呼吸功能障碍和循环功能紊乱。
开放性气胸发生是因为胸壁创伤导致胸膜腔与外界相通，使得空气可以自由进出胸膜腔，影响肺部正常的通气功能。开放性气胸患者可能表现为严重呼吸困难、胸部疼痛、皮肤紫绀、休克等症状。
开放性气胸可通过体格检查、X线检查、CT扫描等来确诊。体格检查时可发现胸壁伤口处有空气进出的声音，X线检查可见胸腔内气体积聚，CT扫描则能详细观察到胸腔内部情况。开放性气胸需紧急处理，通常采用胸腔闭合术、胸腔穿刺引流术等方式进行治疗。胸腔闭合术通过缝合或使用封闭材料修复胸壁裂口，恢复胸膜腔密闭状态；胸腔穿刺引流术可用于排出积液或积气，缓解因开放性气胸引起的并发症。
开放性气胸是一种紧急情况，需要立即就医以避免进一步的呼吸和循环功能损害。建议定期进行体检，包括胸部X光检查，早期发现并处理潜在的问题。
2024-01-28 19:49
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
开放性气胸的特点是伤侧肺部完全萎陷，而且纵隔移位，健侧肺也部分受压，肺内气体交换大量减少。开放性气胸是三类气胸现象中较为严重的一类，也是最少见的一类。指患者的胸壁受到损伤后，外界空气自由地由胸壁上的伤口进入患者的胸膜腔，积累，肺脏萎陷，不时便会使患者呼吸困难。胸壁伤口的大小与气胸对患者肺脏是施加的压力而导致的肺萎陷有着直接的关系。如不及时愈合胸壁的伤口、穿刺胸部做漏气解压，（单靠胸穿刺而不事先愈合伤口便抽气是难以解除胸部压力的）胸膜腔会迅速地被外界空气填满，胸部的压力逐渐上升。当胸膜腔内的压力高过外界的大气压力时，患者身体的整个肺组织、循环和呼吸系统均会受到严重的障碍。对患者的呼吸循环周期产生纵隔摆动，引致患者神志不清，甚至缺氧、休克。这时气胸已非常严重，已为高压性气胸。 进行胸腔解压。可用带活瓣的穿刺针排气改行临时性胸腔闭式引流术。一方面可以排除胸膜腔积气使肺复张，另一方面防止发展为张力性气胸。
2015-02-07 18:07
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开放性气胸指引起气胸的漏气通道呈持续开放状态，气体随呼吸进、出胸膜腔的气胸。引起开放性气胸原因为胸部创伤，常见于车祸伤，枪伤，爆炸物伤造成胸壁缺损，胸膜腔和外界沟通，使空气经胸部伤口，肺，气管和食管破裂口或软组织缺损出，随呼吸自由进出胸膜腔，造成正常负压消失。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
止咳丸
降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
