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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

痴呆是一种持续的认知功能障碍,包括记忆力、注意力和解决问题能力减退,通常由神经退行性疾病引起,诊断需排除其他原因引起的认知障碍。
痴呆是由大脑神经元损伤导致的功能性障碍,其病理机制可能与阿尔茨海默病、路易体痴呆等神经退行性疾病有关。这些疾病通过不同的方式影响大脑功能,如β淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常磷酸化等,最终导致脑细胞死亡。痴呆的症状包括记忆力减退、日常生活活动困难、情绪波动以及行为改变。不同类型的痴呆具有各自独特的临床特征,例如阿尔茨海默病以渐进性记忆丧失为特点,而血管性痴呆则伴随卒中史及相关神经系统症状。
痴呆的诊断涉及多种检查手段,其中常用的有头颅磁共振成像(MRI)以评估大脑结构,正电子发射断层扫描(PET)以显示脑代谢情况,此外还包括血液生化检查、神经心理学评估和生活方式调查。痴呆的治疗目标是缓解症状并提高患者生活质量。药物治疗主要包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂两类,如多奈哌齐、美金刚等。非药物治疗方法包括物理疗法、职业疗法和社交支持,有助于维持患者的独立性和功能性。
痴呆患者需要特别关注营养均衡,避免高脂肪食物,提倡低盐饮食,保证充足睡眠,适当运动,保持心情愉悦,定期复查,监测病情变化。

2023-12-31 02:46

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李家和 主治医师 三甲

提问

1、语言障碍:轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内容闻题千里,令人无法理解,或经常自言自语,内容支离破碎,或缄默少语,丧失阅读能力。2、思维情感障碍:思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,同时伴有情感迟钝,对人淡漠,逐渐发展为完全茫然而无表情,或小儿样欣快症状很突出。3、计算能力障碍:轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行,甚至安全丧失数的概念。4、记忆障碍:老年痴呆的症状发病最初是记忆障碍,主要表现为近期记忆的健忘,如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会儿又放一次,刚买下的东西就忘记拿走,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。及时治疗能有效的缓解病情。

2015-02-07 11:05

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疾病百科

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痴呆

痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。  皮克病(Pick disease)的病因也不清楚,可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同,以局限性皮质萎缩为主,并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆,为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退,导致智力、记忆和语言功能的衰退,晚期可表现为淡漠、欣快,偶有锥体外系症状。

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