首页> 内科> 消化内科> 食管静脉曲张> 食管静脉曲张出血

精选回答(2)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

食管静脉曲张出血可能是由于肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂、门静脉高压、食管溃疡、食管癌等原因引起的,建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗。

1、肝硬化

肝硬化是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因引起的。肝硬化会导致门静脉高压,从而引起食管胃底静脉曲张。如果患者进食坚硬食物,可能会导致食管胃底静脉曲张破裂,从而出现上消化道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、生长抑素等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

2、食管胃底静脉曲张破裂

食管胃底静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压引起的。门静脉高压会导致门静脉系统的血液回流受阻,从而引起食管胃底静脉曲张。当食管胃底静脉曲张破裂时,会导致大量的血液流入胃腔,从而引起呕血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用三腔二囊管进行压迫止血治疗。

3、门静脉高压

门静脉高压主要是由于肝硬化等原因引起的。门静脉高压会导致门静脉系统的血液回流受阻,从而引起食管胃底静脉曲张。当食管胃底静脉曲张破裂时,会导致大量的血液流入胃腔,从而引起呕血的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、食管溃疡

食管溃疡是指食管黏膜发生的炎性缺损,可能与药物、感染等因素有关,患者可能会出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。如果患者存在食管溃疡的情况,可能会导致食管黏膜受到损伤,从而引起食管静脉曲张出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。

5、食管癌

食管癌是指发生在食管上皮的恶性肿瘤,通常与长期吸烟、饮酒、不良的饮食习惯等因素有关,患者可能会出现吞咽困难、反流、疼痛等症状。如果患者存在食管癌,可能会导致食管黏膜受到损伤,从而引起食管静脉曲张破裂的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗,同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。

在日常生活中,患者要注意做好

2023-07-22 02:41

举报

陈安富 主治医师 内江市第一人民医院 三甲

擅长:擅长各种四肢骨折,脊柱骨折,神经肌腱损伤,软组织缺损手术治疗,擅长颈椎病,腰椎间盘突出症,腰腿疼,颈肩痛等诊断治疗,擅长膝关节半月板,交叉韧带损伤修复治疗,对骨折及肌腱神经损伤术后康复指导有丰富经验。

提问

你好,现在的情况是食管静脉曲张的问题,这个如果是破裂了,那么是可能引起大出血,威胁生命的。所以这个需要注意的,这种情况及时肝胆外科检查,看看是否可以做门体分流等手术,尽量的减少这个食管胃底静脉曲张破损出血的风险,注意不吃坚硬食物

2018-01-05 13:35

举报

医生回答(2)

于小伟 主治医师 三甲

提问

食管静脉曲张破裂可能导致急性上消化道大出血。
食管静脉曲张是由于肝硬化等疾病引起的门脉高压所致。当食管静脉受到刺激或损伤时,其内压力增高,可导致血管破裂出血。出血量较大时,会引起呕血、黑便等症状,严重者可能引发失血性休克。
如果患者既往有慢性肝病史,且近期出现不明原因的乏力、食欲减退、腹胀等症状,则应高度警惕是否为肝硬化的可能,并及时就医进行进一步检查以明确诊断。
对于食管静脉曲张出血,除上述提及的注意事项外,还应注意避免食用过硬或刺激性食物,以免加重食管黏膜损伤,延缓病情恢复。

2024-01-07 19:30

举报

黄秋霞 主治医师 三甲

提问

由于肝脏主要的血供来源之一的门静脉系统压力过高,导致它的功能异常.原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉血液无法流入,淤积在管腔里就使静脉异常的扩张而且不能回缩至正常(静脉壁没有弹性,血液多了就会扩张,失去正常的管径,这是它跟动脉的主要区别之一.),也就是所谓的曲张.汇入门静脉系统的血液的来源包括食管静脉,脐静脉和痔静脉,这些血管扩张就会形成相应部位的静脉曲张,也就是食管静脉曲张,肚脐附近的静脉扩张(在肝硬化腹水的病人肚子上能看得出来,就是那些像水蛇一样的蓝色的很粗的血管)以及痔疮(痔静脉在肛门一带). 食道静脉曲张必须尽快治疗,因为病人在吃东西的时候,有硬物一旦刮到食道就容易引起内出血,那样是很危险的,建议做门静脉分流手术,如果脾脏没有肿大就没必要切除,如果脾切除了人的造血机能就小了,对身体不好,所以建议做手术.手术越早越好,否者对病人影响相当大,这样的病人一般身体都很虚弱,如果出现几次内出血就更麻烦了,所以建议早点就医.

2015-02-04 17:00

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

出血热 (规范词肾综合征出血热;流行性出血热)

出血热(hemorrhagicfever)是危害人类健康的重要传染病,即流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害极大。世界上人类病毒性出血热共有13种,根据该病肾脏有无损害,分为有肾损及无肾损两大类。在我国主要为肾综合征出血(HFRS)。在病原体未解决前,在我国称流行性出血热(EHF);在朝鲜称朝鲜出血热(KHF);在俄罗斯称出血性肾病肾炎(HNN);由于特异性血清学诊断的确立及病原学的解决,1982年世界卫生组织统一定名为肾综合征出血热。现我国仍沿用流行性出血热的病名。

推荐医生更多