发病时间：不清楚
视神经脊髓炎指南
补充说明：视神经脊髓炎指南
a******W 2015-02-04 16:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经脊髓炎的治疗和管理需遵循综合性的多学科管理策略，包括免疫调节治疗、视力康复训练等。
视神经脊髓炎是由自身免疫反应异常导致的中枢神经系统炎症性疾病，与遗传易感性、环境因素如感染触发可能有关。免疫细胞攻击神经组织，引起神经纤维损伤和炎症反应。典型表现为急性或亚急性起病，可出现视力下降、眼痛、视野缺损等症状，还可能出现肢体无力、感觉障碍等脊髓受累表现。
诊断通常需要磁共振成像（MRI）扫描以评估视神经和脊髓的病变情况，血液学检查包括血常规、脑脊液分析以及自身抗体检测也是必要的。治疗措施主要包括免疫调节治疗，如静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗，以及长期口服免疫抑制剂，如环磷酰胺或多西他赛。
患者应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以减少病情活动的风险。饮食上宜选用富含维生素A的食物，如胡萝卜，以辅助改善视功能。
2024-03-16 15:10
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
发病年龄5～60岁。21～41岁最多，也有许多儿童患者，男女均可发病。急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的视神经炎是本病特征性表现，在短时间内连续出现，导致截瘫和失明，病情进展迅速，可有缓解-复发。视神经炎急性起病者在数小时或数天内单眼视力部分或全部丧失，某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼痛，眼球运动或按压时明显，眼底可见视盘炎或球后视神经炎。亚急性起病者1～2个月内症状达到高峰。少数呈慢性起病，视力丧失在数月内稳步进展，进行性加重。
2015-02-04 16:08
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视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
