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食管裂孔疝怎样治疗
补充说明：食管裂孔疝怎样治疗
a******W 2015-02-04 10:22
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管裂孔疝可以通过饮食调整、抗酸药物治疗、腹腔镜下食管裂孔疝修补术、胃底折叠术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入计划，减少大餐次数，避免食用可能加重胃肠压力的食物。因为脂肪含量高的食物会增加胃内压力，从而加剧裂孔疝的症状。通过控制脂肪摄入量来减轻胃部压力，进而缓解相关不适。
2.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷尼替丁等。按医嘱规定剂量服用。这些药物能够有效地降低胃酸分泌，减少对裂孔处黏膜的刺激和损伤。但需注意长期使用时可能出现副作用。
3.腹腔镜下食管裂孔疝修补术
该手术通常采用全身麻醉，在腹部建立小切口后利用特殊工具修复裂开的膈肌孔。手术时间因个体差异而异。此方法直接解决了膈肌孔扩大导致的胃进入胸腔问题。术后效果一般较好，但也存在感染风险等问题。
4.胃底折叠术
该手术同样是在全身麻醉下完成，将一段残余的胃壁包裹住贲门区域形成一个“口袋”，以增强其抗反流能力。此措施旨在恢复正常的解剖结构，减少胃内容物逆流入食道的可能性。对于伴有严重反流症状者有显著改善作用。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，避免剧烈运动及过度劳累，保持充足睡眠质量亦有助于促进身体健康。
2024-02-04 03:37
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
食道癌的早期症状，食物哽咽感,胸骨后疼痛或涨闷不适,食管内异物感,咽喉干燥与紧缩感,食物通过缓慢及滞留感.中晚期症状，进行性吞咽困难,食物反流,黄疸,腹水,呼吸困难,头痛,昏迷等.食道癌的检查，X线钡餐检查 食道X线钡餐检查,纤维食管胃镜检查,食管粘膜脱落细胞学检查等确诊. 食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。食道癌早中期有治愈可能、晚期难度较大；治疗方法有手术治疗包括姑息手术和根治手术、化疗治疗（根治性放疗和姑息放疗）；食道癌饮食以营养丰富、易于消化的食物为主。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。
2015-02-04 10:22
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对恶性淋巴瘤、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于慢性支气管炎、支气管哮喘。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
