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食管瘘的护理
补充说明：食管瘘的护理
a******W 2015-02-04 09:23
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管瘘的护理可以采取营养支持治疗、胃肠减压、抗生素治疗、引流术、内镜下封堵术等治疗措施进行。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予患者高热量、易消化的食物，以维持其营养状态。良好的营养支持有助于促进伤口愈合及机体恢复，减少并发症发生风险。
2.胃肠减压
将一根软管插入患者的胃或小肠中，持续引流出其中内容物。此措施可减轻由食物残渣引起的不适感并降低反流风险；对于存在吞咽障碍者尤为重要。
3.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素方案，在医师指导下使用。旨在控制可能因食道损伤导致的细菌感染，防止进一步恶化病情。
4.引流术
在影像学引导下置入引流管至病变部位，通常为开放式操作。该措施可用于排除积液或气体，缓解由液体积聚引起的相关临床表现如胸闷、气促等。
5.内镜下封堵术
利用内镜技术对漏口进行观察评估后进行封闭处理。内镜下封堵术是一种微创手术方法, 在X线监控下完成, 可以有效防止食物进入呼吸道。
在实施上述措施的同时，应密切监测患者的病情变化，特别是注意是否有发热、呼吸困难等症状加重的情况。此外，还应注意保持口腔卫生，避免进食过硬或过热的食物，以免刺激瘘口，影响愈合。
2023-12-31 12:41
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
食管平滑肌瘤病因：尚不清楚，发生于食管固有肌层，也可来自食管壁内的血管肌层和迷走的胚胎肌组织。发病机制：食管平滑肌瘤起源于食管固有肌层，以纵行肌为主，绝大部分在食管壁内，即黏膜外壁在型。个别凸入管腔内呈息肉状，有蒂与食管壁相连，有自口中呕出的报告，这类病人也可能在呕出时堵塞呼吸道引起窒息。
2015-02-04 09:23
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平滑肌瘤是平滑肌细胞的良性肿瘤。可由血管平滑肌、立毛肌及乳房或阴囊的平滑肌发生而来。发病可能与遗传有关。
