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食管瘘如何修复愈
补充说明：食管瘘如何修复愈
a******W 2015-02-04 09:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管瘘的修复可以考虑内镜下食管黏膜撕裂修补术、胸腔镜下食管裂孔疝修补术、食管支架植入术、食管扩张术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.内镜下食管黏膜撕裂修补术
内镜下食管黏膜撕裂修补术通常采用软式内镜，在局部麻醉或全身麻醉下完成，通过切除受损组织并缝合裂口来修复食管裂口。此手术旨在直接修复食管裂口，减少食物进入胸腔的风险，从而缓解相关症状。
2.胸腔镜下食管裂孔疝修补术
胸腔镜下食管裂孔疝修补术是在全身麻醉下进行微创手术，在胸部建立小切口后使用特制工具对裂孔进行缝合加固。该措施针对因裂孔过大导致胃内容物易从裂孔处流入胸腔引起反流性食管炎等情况；通过缩小裂孔可有效防止上述现象发生。
3.食管支架植入术
食管支架植入术是将金属网状支架经口腔或鼻腔送至病变部位，利用球囊扩张使其稳定于食管壁上的微创介入治疗方法。该技术适用于无法耐受开腹手术且存在严重吞咽困难的老年患者；其作用机制为提供支撑力、恢复食道通畅性。
4.食管扩张术
食管扩张术通常在影像引导下进行，采用球囊导管或探条逐步扩大狭窄部位，一般需多次操作。该措施适合于良性狭窄引起的吞咽障碍；通过机械压迫促进新生血管形成及纤维组织重塑，改善吞咽功能。
术后应密切监测伤口愈合情况，定期复查X线检查以评估食管瘘是否得到修复。此外，患者还需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-01-17 02:59
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
食管破裂是很严重的疾病，就诊不及时，死亡率是很高的。我想在手术时医生已经详细对你们交待过了。这种手术费用很高。术后长时间不能进食，花费很贵。希望我的答案对您有帮助，祝早日恢复健康，
2015-02-04 09:18
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食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤，也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内，可引起严重纵隔感染。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
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