首页> 内科> 神经内科> 脊髓炎> 视神经脊髓炎的治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

视神经脊髓炎的治疗可以考虑免疫调节剂、免疫抑制剂、皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.免疫调节剂
免疫调节剂通过调节机体免疫反应来减轻炎症和损伤,常用药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这类药物可控制自身免疫反应,对缓解视神经脊髓炎的症状有效。
2.免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂有环孢素、他克莫司等,通过干扰T细胞活化来减少免疫应答。针对视神经脊髓炎的免疫异常激活状态具有良好的效果。
3.皮质类固醇
皮质类固醇如、甲泼尼龙可通过口服或静脉注射给药,起效快但副作用较大。能迅速抑制局部的过度免疫反应,适合急性期使用。
4.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品,需要定期输注以维持效果。该产品中含有多种抗体,能够中和体内有害的自身抗原-抗体复合物,从而减轻病情。
5.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白分子分离出来,通常为每周一次,连续4周。此方法可以直接去除血液中的致病性免疫球蛋白分子,有助于改善病情。
除上述常规治疗外,建议定期眼科检查以及视力功能评估,以监测疾病的进展和可能的并发症。必要时,物理疗法和职业康复训练也可辅助改善生活质量。

2024-03-25 01:37

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医生回答(1)

林玉翎 主治医师 三甲

提问

:此病是诱发性脱髓鞘疾病,损害视力称视神经脊髓炎。视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病可以治愈,但非激素能愈,本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍,它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化,治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发

2015-02-03 15:49

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疾病百科

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视神经脊髓炎 (视神经脑脊髓病,眼脑脊髓病)

视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis,NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例,描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎,后来本病被称为Devic病或Devic综合征。

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