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深昏迷的表现
补充说明：深昏迷的表现
a******W 2015-02-02 20:33
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精选回答(1)
周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
深昏迷的表现主要包括意识完全丧失、肌肉松弛、生命体征不稳定、对外界刺激无任何反应等。
深昏迷是指患者的意识完全丧失，对外界的任何刺激都没有反应，也不能自发睁眼，眼睛处于一种固定的状态，瞳孔散大，对光反射迟钝或者消失，各种反射都消失。同时，患者的呼吸也会受到一定的抑制，可能会出现呼吸不规律、呼吸暂停等情况。
如果患者出现上述症状，则需要及时去医院的神经内科进行检查，并在医生的指导下通过脑电图检查、颅脑CT检查等方式明确诊断。如果确诊为深昏迷，则需要及时配合医生进行治疗，以免延误病情。在治疗期间，家属应注意加强护理，需要勤翻身、叩背，以排出痰液，避免出现褥疮。同时，还需要注意保持患者的营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等，有助于促进病情恢复。
2018-11-03 23:28
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医生回答(2)
张思芬 主治医师 三甲
提问
深昏迷表现为瞳孔散大固定、对疼痛刺激无反应、肌张力减低或丧失、自主呼吸减弱或停止、尿失禁等，通常需要紧急医疗干预。
1.瞳孔散大固定
当大脑皮层受到严重损伤时，会导致脑干功能障碍，此时瞳孔会失去正常的调节功能，出现瞳孔散大的情况。瞳孔位于眼睛内部，通常由交感神经系统控制。瞳孔散大表示光反射消失，是深度昏迷的特征之一。
2.对疼痛刺激无反应
疼痛信号无法通过受损的大脑皮质传递给意识，因此患者不会对疼痛产生任何反应。由于意识丧失导致的感觉缺失，在深昏迷状态下，无论施加何种形式的物理压力或化学刺激，如针刺、剪指甲等操作，都不会引起患者的感知和生理反应。
3.肌张力减低或丧失
深昏迷状态下，大脑皮质的功能完全丧失，不能发出神经冲动来支配肌肉收缩，从而导致肌张力下降或丧失。肌张力是指肌肉紧张度，反映了肌肉对各种刺激的反应能力。深昏迷时，肌张力可能降低至正常水平以下，甚至完全丧失。
4.自主呼吸减弱或停止
自主呼吸主要受延髓呼吸中枢调控，深昏迷时，大脑皮层功能衰竭，无法维持正常的自主呼吸模式。自主呼吸减弱或停止意味着个体无法有效地进行气体交换，可能导致体内缺氧和二氧化碳潴留。
5.尿失禁
深昏迷状态下，大脑无法控制膀胱和尿道的收缩活动，导致尿液不自主地流出体外。尿失禁发生于脊髓上端受伤后，使排尿中枢失去了大脑的控制，导致尿液不自主地流出。
针对深昏迷的症状，可以进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施包括维持生命支持、预防并发症，必要时可考虑使用亚低温治疗保护脑组织。护理过程中需注意保持呼吸道通畅、定期翻身拍背以防压疮，并监测心率、血压等基本生命指标。
2024-02-20 09:17
举报高管星 主治医师 三甲
提问
根据您所说的情况建议这种脑出血的患者，最关键的一点就是一定要注意除外感染的情况出现，如果没有继发感染的情况，积极对症治疗还是有很大希望恢复的。
2015-02-02 20:33
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
