发病时间：不清楚
神经性关节病
补充说明：神经性关节病
a******W 2015-02-02 18:43
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
神经性关节病的治疗可以采用非甾体抗炎药、物理疗法、功能锻炼等方法，严重时也可通过矫形外科手术治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解神经性关节病引起的局部肌肉紧张、僵硬及轻微肿胀等情况。但长期使用需谨慎，以免引起胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等方法，旨在减轻疼痛和改善关节功能。这些措施有助于促进血液循环，缓解肌肉紧张，从而减轻神经性关节病患者的不适感。但须由专业人员指导并监控患者反应以防意外发生。
3.功能锻炼
功能锻炼涉及一系列渐进性的活动范围练习，旨在恢复受损关节的功能。针对神经性关节病的特定运动可以帮助增强受影响区域的肌力和灵活性，进而改善关节稳定性。开始前应评估风险并制定个性化计划。
4.矫形外科手术
矫形外科手术是利用外科手段矫正骨骼异常的一种治疗方法，在全麻下完成。对于存在严重畸形或因神经性关节病导致功能障碍的患者，矫形外科手术可提供结构上的支持和改善生活质量。手术风险需仔细评估，并遵循术后管理指南以促进愈合。
在治疗神经性关节病的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少关节负担。同时，保持良好的营养摄入，如富含Omega-3脂肪酸的食物，有利于促进关节健康。
2023-12-26 06:25
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
本病可发生于中枢神经系统梅毒、脊髓空洞症、糖尿病性神经病、脊髓膜膨出、先天性痛觉缺如等。这时，肩、肘、颈椎、髋、膝、踝、趾等关节由于没有痛觉的保护机制导致关节过度使用、撞击发生破坏。此外，长期应用皮质类固醇（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮的治疗和器官移植术后时）、止痛药（保太松、消炎痛）的医源性关节破坏发病机理方式相同。颈髓的脊髓空洞症是累及上肢关节常见的神经病性疾患。肩、肘、颈椎和腕为受累的多发部位。脊髓空洞症伴发上肢关节破坏者约占25％，除关节病变外尚有单侧或双侧温度觉丧失，因此上肢皮肤可见烫伤疤痕。脊髓梅毒，也叫脊髓痨，常累及膝、髋、踝和腰椎。骨、关节改变之外，可见运动性共济失调、下肢深感觉障碍Arggll-Robertson瞳孔、血清康瓦氏反应阳性。脊髓膨出，踝和足小关节受累多见。足底有无痛性溃疡，腰骶部见软组织肿块、皮肤凹陷或多毛、下肢肌萎缩感觉消失以及扩约肌功能障碍。糖尿病性神经病，可发生足小关节（跗跖、跖趾、趾间等）无痛性肿胀等。
2015-02-02 18:44
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Charcot于1868年首先描述神经性关节病故也称为charcot关节病，即夏科氏关节病。此类疾病为无痛觉所引起，又有无痛性关节病之称。是一种继发于神经感觉和神经营养障碍的破坏性关节疾病，常见于40～60岁，男∶女=3∶1。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛：1.多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。2.脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
