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什么是原发性头痛
补充说明:什么是原发性头痛
a******W 2021-02-01 22:02
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原发性头痛是指不伴有其他神经系统异常的、反复发作的头痛,其病因可能与遗传、神经活动异常等因素有关。
原发性头痛的病理机制尚不完全清楚,但可能涉及大脑中的三叉神经血管复合体的功能障碍。这些结构负责处理面部感觉和控制颅内压力,当受到某些触发因素的影响时,可能会导致头痛的发生。原发性头痛通常表现为持续4至72小时的剧烈搏动性疼痛,集中在头部的一侧。典型的症状还包括恶心、呕吐、畏光和声敏感。
诊断原发性头痛通常需要进行头颅MRI以排除器质性疾病,还可能包括脑电图、经颅多普勒超声等。其中,头颅MRI用于查看是否有结构性病变,而脑电图则可评估大脑功能状态。治疗原发性头痛的方法主要包括非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等,以及预防性药物如抗抑郁剂。对于重度或频繁发作的头痛,医生可能会开具特定的预防性药物。
患者应保持规律的睡眠模式,避免过度劳累,以减少原发性头痛的发生频率。饮食上宜清淡,避免食用可能诱发头痛的食物,如含酪胺的食品。
2024-01-07 04:28
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头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛 常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1)细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2)病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3)其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4)血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5)癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6)反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。 7)脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查:
就诊科室:神经、脑外科
柴银颗粒
中医:清热解毒。用于风热感冒,症见发热,头痛,咽痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等)的局部对症止痛治疗。
三九胃泰颗粒
清热燥湿,行气活血,柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛,症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减;浅表性胃炎见上述证候者。
通天口服液
活血化瘀、祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛发作期。症见:头部胀痛或刺痛,痛有定处,反复发作,头晕目眩或恶心呕吐,恶风或遇风加重