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糖病足干性坏疽的
补充说明：糖病足干性坏疽的
a******W 2015-01-31 22:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足干性坏疽可能是由糖尿病足神经病变、糖尿病足外周动脉粥样硬化、糖尿病足感染、糖尿病足下肢静脉血栓形成、糖尿病足皮肤增厚等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病足神经病变
糖尿病足神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损，影响肢体末端的感觉和运动功能，使患者对足部损伤的感知减弱，容易发生溃疡。为了减轻症状，可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.糖尿病足外周动脉粥样硬化
糖尿病足外周动脉粥样硬化是由血脂代谢异常引起的大中动脉内脂质积聚斑块形成，导致血管狭窄甚至阻塞，从而影响下肢血液循环。当外周动脉出现粥样硬化时，会导致局部组织缺血缺氧，进而诱发足部皮肤颜色改变、肌肉萎缩等症状。对于这种情况，可以在医生指导下服用抗凝溶栓药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.糖尿病足感染
糖尿病足感染主要是因为高血糖状态导致机体免疫系统功能下降，易受细菌侵袭，尤其是足部微小伤口处，这些部位的血液循环较差，一旦发生感染，难以得到及时有效的治疗，进一步发展为深部组织感染，严重者可导致骨髓炎、关节僵硬等并发症。针对糖尿病足感染，需要积极控制血糖水平，并且在医师指导下使用抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.糖尿病足下肢静脉血栓形成
糖尿病足下肢静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉内凝结，形成血栓，阻碍血液回流。若不及时处理，可能导致血栓脱落并随着血液循环到达肺部，引起肺栓塞，严重威胁生命安全。此时需住院治疗，在专业医生的操作下进行导管溶栓术、机械取栓术等介入手术治疗。
5.糖尿病足皮肤增厚
糖尿病足皮肤增厚是因为皮肤长时间处于高糖环境中，角质层细胞过度增生，导致角化过度。如果不及时治疗，可能会导致皮肤更加干燥、粗糙，甚至出现皲裂。对此，可以通过定期泡脚的方式软化角质，然后用浮石轻轻搓洗，但要注意水温不宜过高，以免烫伤皮肤。
建议定期监测血糖水平，以预防和早期发现糖尿病足的发生。同时，应保持良好的足部卫生，避免穿着过紧的鞋袜，以减少足部压力和摩擦。适当的运动也有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动和足部受伤。
2024-03-03 01:21
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
这个情况建议注射胰岛素,尽快将血糖控制在正常的范围内,调养身体,需要手术,否则会导致全身感染治疗糖尿病引起的下肢溃烂、肿痛、麻木等等糖尿病并发症，作为治疗糖尿病并发症十五年的周燕大夫，她推荐“捷生”保足疗法，下面就介绍一下此方法是具体如何治疗下肢溃烂、肿痛、麻木的。第一点，整体治疗即是利用西医降糖、调脂和控血压，改善微循环，营养神经、营养血管并抗感染。同时利用中医对症予以益气养阴、清热解毒、活血去瘀、温阳散寒的内服中药，必要时予以参麦注射液，纤溶酶等针剂的静脉注射。
第二点，局部治疗主要是指中医外科对足部创面的治疗。据周燕主任介绍，外治法采用膏剂，独特的中药制剂，通过浸泡、外敷等方法，辨证施治。最初活血止痛，让坏死组织“活”起来;接着祛腐托毒，让毒邪外泄;最后生肌敛疮。
2015-01-31 22:31
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
