精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

破伤风是由破伤风梭菌经皮肤伤口侵入人体,在厌氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起全身肌肉强直性痉挛的一种急性感染性疾病。
破伤风是由于破伤风梭菌产生的外毒素作用于神经系统所引起的急性感染性疾病。当机体受到外源性异物如泥土等污染较重的物体划伤后,这些物质中的细菌会随着伤口进入体内并迅速繁殖,产生大量内毒素,进而刺激巨噬细胞释放出白介素-6等促炎因子,这些因子又进一步激活T淋巴细胞和自然杀伤细胞,导致免疫应答反应增强;同时还会引发局部组织发生坏死与脱落,形成开放性伤口,为破伤风梭菌提供了良好的生存环境。破伤风潜伏期通常为3~21天,典型症状包括咀嚼肌紧张、咬牙、苦笑面容、角弓反张等。
患者可进行血常规、脑脊液分析以及涂片镜检来辅助诊断。此外还可通过细菌培养或PCR检测是否存在破伤风梭菌及其基因片段。破伤风的治疗主要包括抗生素治疗和对症支持疗法。抗生素治疗常用药物有青霉素G钾注射液、阿莫西林胶囊等,以控制细菌繁殖;对症支持疗法则需维持水电解质平衡、给予营养支持,并密切监测呼吸功能。
建议避免自行清理伤口,以免加重损伤或增加感染风险,若出现疑似破伤风的症状应及时就医。

2023-12-31 16:18

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医生回答(1)

刘罗云 主治医师 三甲

提问

破 伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,是一种革兰氏染色阳性厌氧性芽胞杆菌。破伤风杆菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破 伤风都发生在伤后。一切开放性损伤如炎器伤、开放性骨折、烧伤,甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤,均有可能发生破 伤风。破 伤风也见于新生儿未经消毒的脐带残端和消毒不严的人工流产;并偶可发生的胃肠道手术后摘除留在体内多年的异物后。伤口内有破伤风杆菌,并不一定发病;破伤风的发生除了和细菌毒力强、数量多,或缺乏免疫力等情况有关外,局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素。因此,当伤口窄深、缺血、坏死组织多、引流不畅,并混,破伤风便容易发生。泥土内含有的氯化钙能有其他需氧化脓菌感染而造成伤口局部缺氧时促使组织坏死,有利于厌氧菌繁殖,故带有泥土的锈钉或林刺的刺伤容易引起破 伤风。 怎样自测“破伤风” 破 伤风是由破伤风杆菌侵入伤口后引起的疾病。此病凶险,如不积极治疗则死亡率高。 破 伤风杆菌相当顽强,一般消毒剂无效;又耐热,在日光不能直晒的土中可生存数年而毒性不减。

2015-01-31 00:04

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破伤风 (金疮痉,伤痉)

破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起,病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划,据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例,数十万新生儿死于破伤风。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:膝反射  颈项强直  

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

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