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下肢静脉血栓怎么治
补充说明：下肢静脉血栓怎么治
a******W 2015-01-29 16:42
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精选回答(1)
全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
您好，下肢静脉血栓的治疗以西药抗凝溶栓药为主，肝素、低分子肝素、华法林、达比加群酯、尿激酶等都可用于治疗下肢静脉血栓。但应用西药抗凝溶栓具有副作用大，出血风险高的特点，在用药过程中需要进行严格的用药监护，包括肝肾损伤等。中药抗凝溶栓是我国治疗血栓的一大特色，具有疗效稳健、无出血风险的优势，常与西药联合用药。脉络舒通丸（颗粒）在治疗血栓方面，无论是联合用药还是单药治疗均有不错的疗效。
2018-06-22 18:26
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医生回答(2)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
你好，建议卧床休息和抬高患肢患急性深静脉血栓病人，需卧床休息1～2周，使血栓紧粘附于静脉内膜，减轻局部疼痛，促使炎症反应消退。在此期间，避免用力排例以防血栓脱落导致肺栓塞。患肢抬高需高于心脏水平，约离床20～30cm，膝关节处安置于稍屈曲位。如抬高适宜，就不需用弹力绷带或穿弹力袜。开始起床活动时，需穿弹力袜或用弹力绷带，适度地压迫浅静脉，以增加静脉加回流量，以及维持最低限度的静脉压，阻止下肢水肿发展。
2015-01-29 16:42
举报郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
尿激酶（UK） 为国内应用最广泛的溶栓药物，用于DVT的溶栓治疗也最多。在生理条件下，除纤溶酶原外，没有其它底物，通过水解Arg-Val肽腱，将血液循环中大量存在的纤溶酶原激活为纤溶酶，进而由纤溶酶来降解血管中聚集凝结的血纤维蛋白。UK半衰期18～22min，降解纤维蛋白原和凝血因子的作用可持续到12～14h。UK虽然在国内常用，但溶栓治疗DVT的时机和剂量尚无定论 ［2］ ，溶栓期间和溶栓前后常规辅以抗凝、祛聚治疗。国外常用大剂量冲击突击疗法，25～50万U/h;国内常用10～50万U/d，溶于生理盐水中滴注，7～14天为1个疗程，总量100～500万U，多采用从患肢病变侧静脉滴入，临床痊愈率37.5%～75.5%，有效率85%左右。临床上应用尿激酶还发现 ［3］ ，当患者的监测指标凝血酶原时间（PT）下降到正常人的50%～70%时，患者的症状缓解更加明显，这一现象提示尿激酶的用量需要和PT测定值相关联。
2015-01-29 16:42
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由下肢静脉血栓形成所致静脉炎称为血栓性静脉炎，常见于下肢浅静脉，可由药物静脉注射，或由大、小隐静脉曲张的并发症或脉管炎的伴发病或自身免疫性疾病的一部分而存在着。
