发病时间：不清楚
治心肌梗塞
补充说明：治心肌梗塞
a******W 2015-01-19 11:34
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治心肌梗塞可以考虑抗血小板治疗、溶栓治疗、冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免风险。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成。此措施旨在减少血液黏稠度，降低心肌梗死患者发生再次血栓的风险；因为心肌梗塞是由于心脏血管内壁破裂导致血流不畅而引起的。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如链激酶、尿激酶等，在短时间内溶解已经形成的血栓。该措施能够迅速恢复堵塞的心脏血管通畅性，从而减轻心肌缺血的程度；心肌梗塞时，由于心脏血管狭窄或者阻塞，会导致心肌缺血缺氧，进而出现胸痛、胸闷等症状。
3.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗是在X线透视引导下将一根细长柔软的导管插入到受损的冠状动脉处，然后用特殊的工具将堵塞物清除掉。该方法可以直接修复受损的冠状动脉，恢复其正常的血流通畅性；心肌梗塞的发生主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起局部血栓形成，导致血管完全或部分闭塞，使心肌缺血缺氧甚至坏死。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环支持下重建冠状动脉血流。该手术可改善心肌供血不足状态，有助于缓解因心肌缺血所致胸痛、呼吸困难等症状；心肌梗塞后，由于心肌细胞死亡，心脏功能会受到影响，此时需要通过旁路移植术来重新建立血液循环。
5.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常采用微创技术，在影像学指导下将导丝、球囊等器械送入狭窄部位进行扩张。该措施通过解除冠状动脉狭窄，增加心肌血流量，缓解心绞痛发作频率及程度；心肌梗塞后会发生心肌细胞死亡，影响心脏泵血功能，此时需要通过经皮冠脉介入治疗来恢复心脏血流动力学平衡。
心肌梗塞患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，同时注意饮食调理，遵循医嘱调整饮食结构，限制高脂肪食物摄入，例如红肉、黄油等。
2024-01-17 04:45
举报相关问题
医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
本病突然明显加重的心绞痛发作；疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓；出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。心肌梗塞先兆症状多在发病前1周，少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前1—2天。上述症状一旦发生，必须认真对待。病人首先严格卧床，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。立刻与附近大医院联系，同时做好送往医院的准备。交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床，情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油，吸氧，并应嚼服一片阿司匹林
2015-01-19 11:34
举报向医生提问
心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
