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充血性心力衰竭可以服用麝香保心丸治疗吗？
补充说明：充血性心力衰竭可以服用麝香保心丸治疗吗？
a******W 2015-01-19 10:36
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医生回答(2)
龙和夜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
充血性心力衰竭患者不宜服用麝香保心丸。
麝香保心丸中的麝香、苏合香、蟾酥等成分具有活血化瘀、开窍止痛的作用，对于缓解胸痹、心绞痛等心血管疾病引起的胸痛有效。充血性心力衰竭则属于慢性心脏疾病，其病因与多种因素有关，包括高血压、冠状动脉粥样硬化等，这些因素导致心脏结构和功能发生改变，引起心肌肥厚、心室扩大等病变，从而影响心脏的收缩和舒张功能，最终导致心力衰竭的发生。因此，充血性心力衰竭患者不能用麝香保心丸来治疗。
如果患者存在严重的肝肾功能不全或药物过敏史，则应慎用麝香保心丸。
在充血性心力衰竭的情况下，患者应在医生指导下使用任何药物，并定期监测病情变化以确保安全有效地管理心脏健康。
2024-02-18 08:35
举报长孙演耀 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
麝香保心丸主要成分为麝香、人参提取物、苏合香、人工牛黄、蟾酥、肉桂、冰片等。已有研究证实该药能扩张冠状动脉、保护血管内皮、促进血管新生、预防心室重构，对心功能的改善有明显作用。在常规强心利尿、营养心肌治疗基础上加用麝香保心丸治疗充血性心力衰竭，有更好疗效。
麝香保心丸是以宋代著名方剂苏合香丸为基础，结合现代医学优化筛选研制开发的中成药，可纠正心功能、改善血流动力学。其机制可能是：其中麝香具有扩血管、降血压作用，可降低心脏后负荷；人参则有强心、降血脂、清除自由基、抑制血管平滑肌增生、逆转心肌重塑的作用；苏合香脂、冰片有减慢心率、解除冠状动脉痉挛的作用；蟾酥也有强心、抗炎之功能。
麝香保心丸能改善心脏病患者的心肌缺血以及由于缺血引起的细胞内的酸中毒，保护线粒体功能；增加心肌收缩力，从而改善心功能；它还能减少自由基和内皮素的释放，保护内皮功能，减少心肌细胞的损伤，促进心肌功能的恢复；且还有明显的促血管生成活性，在体内能促进绒毛尿囊膜的血管生成，在体外能促进微血管内皮细胞增殖并形成管腔结构，其促血管生成的机制可能与其能使内皮细胞表达人脐静脉内皮细胞血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的mRNA增高并释放VEGF和bFGF增多有关。
现代药理学研究证实，麝香、蟾酥、牛黄、苏合香、肉桂分别具有抗血小板聚集、抗凝、抗炎作用，各药合理配伍，更明显增加药效，治疗充血性心力衰竭疗效确切的中成药，适合临床长期应用。
2015-01-19 10:36
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充血性心力衰竭(congestiveheartfailure，CHF)系指在有适量静脉血回流的情况下，由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。
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