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子宫内膜异位什么病
补充说明：子宫内膜异位什么病
a******W 2015-01-18 16:37
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特征是子宫内膜组织在子宫外生长，导致周期性疼痛和不孕。
子宫内膜异位症的发生与遗传因素、免疫功能异常、内分泌紊乱等有关。这些因素可能导致子宫内膜细胞从正常位置脱落到其他部位，引发炎症反应和组织纤维化。该疾病的典型症状包括痛经、盆腔疼痛、月经不规律以及可能的不孕。部分患者还可能出现排尿困难、性交疼痛等症状。
诊断子宫内膜异位症通常需要进行超声波检查、腹腔镜检查、血清CA125水平检测等。其中，腹腔镜检查可以直接观察病变情况，是确诊的重要手段之一。治疗子宫内膜异位症的方法主要包括药物治疗和手术治疗。常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬，以及激素类药物如醋酸甲羟孕酮片。对于严重病例或药物无效者，可考虑行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术等手术方式。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持均衡饮食并适度运动，有助于改善症状和生活质量。
2024-02-07 15:30
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
由于子宫内膜异位的部位不同,症状的差别很大,少数病人可无症状,常见的症状有： (1)痛经：痛经的特点是继发性和进行性加重,病人在月经初潮的几年内无痛经,以后例如在20岁后开始经期腹痛并逐渐加重,疼痛部位常在下腹和腰背,往往在经期前1～2天开始,月经净后随异位内膜出血停止而疼痛渐渐缓解或消失。也可无痛经。病变侵犯阴道、直肠阴道隔或子宫骶骨韧带时,可以有性交疼痛或排便时肛门坠痛,在月经期加重。 (2)月经紊乱：月经不规则或月经量增多也是常见症状。 (3)不孕症：子宫内膜异位症病人虽输卵管通畅,但因盆腔粘连、子宫固定在后倾位、卵巢功能失调以及性交疼痛等,都可以影响生育。此外,腹壁疤痕的子宫内膜异位症可在月经期明显增大,有周期性局部疼痛,少数病人可有低热。 治疗方法主要分手术和药物两大类，根据病人年龄、病情轻重和有没有生育要求等综合考虑。治疗方法应因人而异。 一、手术治疗：最早用于子宫内膜异位症的治疗，至今仍然是主要手段之一。治疗主要适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者； （一）保守性手术：仅切除内膜异位病灶，保留卵巢和子宫。适用于年轻、想保存生育机能者，术后大约50%-60%能怀孕。但疼痛复发率较高； （二）半根治性手术：切除异位病灶的同时切除子宫，至少要保留部分卵巢。适用于已生育、年龄在３５岁以上、疼痛顽固或同时伴有子宫病变者，半根治性手术可根治痛经，术后异位症复发的机会很少。 （三）根治性手术：切除双侧附件及子宫，可根治子宫内膜异位症，适用于更年期妇女；近年来，广泛开展腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症，开腹手术能做的手术腹腔镜手术均能完成。此外，腹腔镜手术还具有创伤小、恢复快和术后盆腔粘连少等优点。 术后症状缓解率及妊娠率可达到开腹手术的效果。越来越受到人们的重视； 二、药物治疗：适用于病情较轻、卵巢巧克力囊肿不大者。疗程一般为6-9个月。若作为手术前后的辅助治疗，疗程可缩短为3-6个月。
2015-01-18 16:37
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
