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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

深静脉血栓是指静脉血栓形成,静脉血栓形成多考虑是静脉血流滞缓引起的,也可能是血管壁损伤、血液高凝状态、血小板增多症、血管壁炎症等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、静脉血流滞缓

若是存在久坐、久站等不良习惯,可能会影响下肢静脉血液循环,从而出现下肢静脉血流滞缓的情况。建议患者避免长时间久坐、久站,可以适当进行运动,如散步、打太极拳等,可以促进血液循环,缓解不适症状。

2、血管壁损伤

如果患者受到外伤,可能会导致血管壁受到损伤,从而出现血液凝固的情况,导致静脉血栓的形成。建议患者可以在医生指导下使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物进行抗血小板治疗。必要时,患者也可以通过导管溶栓术等方式进行治疗。

3、血液高凝状态

如果患者存在血液高凝状态的情况,可能会导致血液黏稠度增高,从而出现静脉血栓的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、利伐沙班片等药物进行抗血小板治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导管溶栓术等方式进行治疗。

4、血小板增多症

若是患者患有血小板增多症,可能会导致血液黏稠度增高,从而出现静脉血栓的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导管介入手术等方式进行治疗。

5、血管壁炎症

如果患者存在血管壁炎症,可能会导致血液中的脂质成分沉积在血管壁,从而形成静脉血栓。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善,平时要注意清淡饮食,避免吃辛辣刺激的食物。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2015-01-17 19:50

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医生回答(1)

赵清生 主治医师 三甲

提问

经典的Virchow理论认为:血管壁损伤、血流异常和血液成分改变是引起静脉血栓的3个主要因素。目前,分子水平的研究成果对这一理论有了新的认识。静脉正常的内皮细胞能分泌一系列抗凝物质,如前列腺素I2(PGI2,前列腺环素)、抗凝血酶辅助因子、血栓调节素和组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)等。但在某些情况下,静脉内皮层可从抗凝状态转化为前凝血状态,内皮细胞产生组织因子、vonWillebrand因子和纤维连结蛋白等,内皮层通透性增加,并可见到白细胞黏附于内皮细胞表面,而内皮细胞原有的抗凝功能受到抑制。炎性细胞对血栓形成起着触发和增强作用,其分泌的白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)能促使纤维蛋白原沉积,并抑制纤溶;TNF可抑制内皮细胞血栓调节素的表达,使内皮细胞从抗凝状态转化为前凝血状态。

2015-01-17 19:50

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