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原发性醛固酮增多证
补充说明：原发性醛固酮增多证
a******W 2015-01-08 11:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性醛固酮增多症患者可以遵医嘱使用螺内酯、依普利酮、阿米洛利、氨苯喋啶、氢等药物进行治疗。若血压控制不佳或水肿加重，应立即就医调整方案。
1.螺内酯
螺内酯通过竞争性地阻断盐皮质激素受体而发挥作用，通常口服给药。该药物能够减少肾上腺皮质分泌的醛固酮对肾小管的作用，从而降低钠离子重吸收，增加钾离子排出，改善高血压及低血钾的症状。适用于原发性醛固醇增多症患者存在水肿、高血压时。
2.依普利酮
依普利酮是一种高选择性的非甾体类抗雄激素受体拮抗剂，通常口服给药。该药物具有高度的选择性，能够有效地抑制醛固酮受体，减轻体内水钠潴留，缓解高血压等症状。可作为轻度至中度原发性醛固酮增多症患者的首选治疗方案。
3.阿米洛利
阿米洛利主要通过促进肾脏排钠，抑制远端小管钠离子再吸收来发挥效应，一般口服使用。此药物能增强肾小管对钠离子的排泄能力，降低血压并纠正电解质失衡。适合于原发性醛固酮增多症伴随顽固性高血压及水肿者。
4.氨苯喋啶
氨苯喋啶为保钾利尿剂，通过阻断肾脏上的受体，减少钠离子的重吸收，增加钾离子的排泄，从而起到降压作用。该药物对于原发性醛固酮增多症引起的高血压有效，因为其属于醛固酮受体拮抗剂的一种，能够对抗醛固酮的升压作用。
5.氢
氢是常用的利尿剂，通过促进钠离子和氯离子的排泄来减少体内的液体量，通常口服给予。该药物有助于控制原发性醛固酮增多症患者的高血压和水肿。但需监测电解质平衡，防止长期使用导致低血钠。
在治疗原发性醛固酮增多症的过程中，应注意饮食管理，限制钠盐摄入，以减少水肿的发生。同时定期复查电解质水平，及时调整药物剂量，保证良好的生活习惯和充足的睡眠也有助于病情的恢复。
2024-03-18 15:57
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
此病的临床表现有：高血压,低血钾症候群,失钾性肾病等.中医治疗讲的是辨证论治,病症结合.即治疗要因人因时因地等治疗,要根据全身情况如面色,舌像,脉象等作出个性化的治疗方案.一般醛固酮增高症的中医辩证分型有肝阳上亢,肝肾亏虚等,按不同的证型开处方.建议你到中医科找中医专家为你辩证施治.
2015-01-08 11:07
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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