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胃溃疡大出血怎么办
补充说明：胃溃疡大出血怎么办
a******W 2015-01-07 21:10
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医生回答(2)
林诗音 主治医师 三甲
提问
胃溃疡大出血可以考虑胃镜下止血、血管栓塞术、内窥镜注射硬化剂、腹腔穿刺引流术、输血等方法进行治疗。如果出血症状没有得到控制或者加重，应立即就医以避免失血性休克的发生。
1.胃镜下止血
通过胃镜检查确定出血位置后使用电凝、激光等方式对出血点进行处理。此方法可以直接观察到出血部位并进行精确止血，适合表浅性小出血点。
2.血管栓塞术
采用介入放射学技术，在X线监控下将导管插入至受损血管处，利用微球囊或栓塞物质堵塞出血点。该措施可阻断血液流动，减少继续出血量；对于深部且难以定位的出血源有良好效果。
3.内窥镜注射硬化剂
在内窥镜引导下将硬化剂注入病变组织周围，使病变组织发生纤维化而停止出血。硬化剂能够引起局部炎症反应及组织坏死，从而达到止血目的；适用于胃黏膜下血管破裂引起的慢性渗血。
4.腹腔穿刺引流术
通过手术切开腹部壁，建立人工通道并将积聚于腹腔内的液体引流出体外。该措施旨在减轻因胃肠穿孔导致的急性腹膜炎所致之胃内容物外溢所引发之胃液积存状态，并防止其进一步恶化为腹膜炎。
5.输血
当患者存在严重贫血时，需要及时补充红细胞以改善贫血状况。输注新鲜冷冻血浆有助于纠正凝血因子缺乏，促进凝血过程，预防继发性脑损害。
在处理胃溃疡大出血的过程中，应密切监测患者的血压、心率和血红蛋白水平，以评估止血效果和失血量。同时，建议患者遵循医嘱调整饮食习惯，如少量多餐、避免刺激性食物，有利于缓解症状并促进愈合。
2023-12-31 09:22
举报关涵韵 主治医师 三甲
提问
胃出血在饮食上的调整它是有阶段性的, 如果在住院,应遵照医师及营养师的饮食指示, 如果已出院返家,
则以无刺激性,低纤维,易消化,具足够营养的饮食（温和饮食）为原则, 再视恢复情形逐步回复成正常饮食.
以下是要注意的：
1.充分休息,避免熬夜及过度劳累
2.三餐定时定量,宜少量多餐,不可暴饮暴食
3.戒菸,避免酒类,咖啡因（咖啡,浓茶,可乐,可可亚）,辣椒,胡椒等刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过冷过热.
4.进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作
5.生活规律,避免熬夜,心情保持愉快,减少无谓的烦恼
6.以易於消化的烹调方式为主（如蒸,煮,炖）等
2015-01-07 21:10
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