首页> 待分诊> 原发性皮质功能减退

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

原发性皮质功能减退可以通过激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法、抗利尿激素类似物、肾上腺皮质激素等治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状,应尽快就医。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过口服或注射合成的、具有生物活性的激素来补充体内缺乏的激素成分。此方法有助于纠正因原发性皮质功能减退导致的电解质紊乱及代谢异常。其作用机制是补充患者缺失的皮质醇、醛固酮等激素,改善水盐平衡失调、血压下降等症状。
2.盐皮质激素替代疗法
盐皮质激素替代疗法涉及使用药物如氟氢可的松来弥补身体产生的醛固酮减少。该策略旨在恢复钠水平正常化并维持血压稳定,因为醛固酮不足可能导致低钠血症和循环不稳定。上述药物能够提高肾脏对钠离子的重吸收能力,从而增加尿液中钠浓度,降低细胞外液容量。
3.抗利尿激素类似物
抗利尿激素类似物包括去氨加压素等药物,可通过口服或注射给药,作用时间通常为数小时至数天。这类药物能模拟内源性抗利尿激素的作用,增强肾小管对水分子的重吸收,从而减少尿液量。对于存在中枢性尿崩症引起的多尿症状有益。
4.肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素主要包括、等,通过口服或静脉注射给药,效果持续时间不一。这些药物能够抑制免疫应答,减轻炎症反应,进而缓解由自身免疫性疾病所致的症状。对于原发性皮质功能减退伴随自身免疫异常有积极影响。
建议定期监测电解质水平,以评估激素替代治疗的效果和副作用。同时,保持均衡饮食,限制钠摄入,有利于优化病情管理。

2024-01-18 21:36

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医生回答(1)

郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

治疗一旦确诊艾迪生病,应立即治疗,并终生用药。 A、常规治疗:即补充日常状态下,维持正常功能的生理剂量的肾上腺皮质激素,部分病人需同时补充糖及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性,应为首选。给药方式应符合皮质激素的昼夜分泌节律,清晨服2/3,下午服1/3,故氢化可的松早上服20mg,下午5~6点服10mg,或醋酸可的松早上25mg,下午 12.5mg。如病人血钠及血压偏低,则加用9a-氟氢可的松,上午一次口服0.05~0.1mg,同时患者应有充分的食盐摄入量。

2015-01-07 15:51

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疾病百科

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皮质功能减退

当两侧肾上腺绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表现,称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病,比较少见;继发性可见下丘脑-垂体功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致肾上腺皮质萎缩。

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