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预防肝性脑病
补充说明：预防肝性脑病
a******W 2015-01-07 10:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
预防肝性脑病可以考虑肝移植、肠道微生物调节、肝功能支持治疗、去除潜在诱因、血浆置换等措施。
1.肝移植
肝移植通过替换受损肝脏来改善肝功能异常，减少毒素积累和神经递质异常。对于有明确适应证并符合标准患者，应考虑进行评估以决定是否适合接受肝移植手术。
2.肠道微生物调节
肠道微生物群失调与肝性脑病有关，通过调整有益菌群可减轻症状。使用益生菌制剂或制定高纤维饮食计划以优化肠道微生态环境。
3.肝功能支持治疗
肝功能支持治疗有助于稳定病情、延缓疾病进展。可在医师指导下服用护肝片等药物以辅助肝脏修复及功能恢复。
4.去除潜在诱因
去除可能导致肝性脑病加重的因素如感染、出血等，可降低脑水肿风险。密切监测患者情况，及时处理任何新出现的问题。
5.血浆置换
血浆置换可以迅速清除血液中的有毒物质，缓解由这些物质引起的神经系统紊乱。该措施通常在重症监护环境中实施，并需严格控制输液速率以防发生液体负荷过重。
若症状持续未见好转或恶化，建议尽快就医以便获得专业治疗。
2024-02-24 08:35
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
诱因明确且容易消除者（例如出血、缺钾等）的预后较好。肝功能较好，作过分流手术，由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后较好。有腹水、黄疸、出血倾向的患者提示肝功能很差，其预后也差。暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差。
2015-01-07 10:56
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
