精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

砂眼可以使用左氧氟沙星、妥布霉素、红霉素、四环素或氯霉素等药物进行治疗。但是,由于砂眼是一种传染性很强的眼部疾病,建议患者在使用任何药物前都应就医以获得适当的诊断和治疗。
1.左氧氟沙星
左氧氟沙星适用于细菌性结膜炎、角膜炎等疾病的治疗。本品具有广谱抗菌作用,通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA的复制。肾功能不全者需调整剂量。肝功能减退患者应慎用,严重肝硬化患者的半衰期延长。
2.妥布霉素
妥布霉素可作为敏感菌所致外眼部感染的替代治疗方案。该药物能与细菌核糖体30S亚基上的细菌特异性受位点结合,从而干扰细菌蛋白质合成。新生儿、早产儿禁用;肾功能减退者需适当降低剂量。
3.红霉素
红霉素可用于敏感菌株引起的轻度至中度的眼部感染。本品主要通过抑制细菌细胞壁合成而发挥抑菌作用。溶血性链球菌感染患者用本品治疗时可能导致耐药菌增生,一旦发生这种情况,须及时停药并采取适当措施。
4.四环素
四环素可以用于敏感病原体所导致的感染性疾病。本品能够抑制细菌蛋白质合成,使细菌的繁殖受到抑制和终止。8岁以下儿童不宜使用本品。孕妇及哺乳期妇女禁用。
5.氯霉素
氯霉素适用于多种革兰氏阳性菌和阴性菌感染。本品能有效地抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长繁殖。对诊断有干扰:测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时呈假阳性。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用。患者不可盲目自行滥用抗生素类药物,以免出现耐药性,增加治疗难度。建议患者平时注意眼部卫生,避免接触刺激性物质,如风沙、烟尘等,以减少眼部不适的发生。

2024-02-07 08:56

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医生回答(1)

肖林 主治医师 三甲

提问

典型的沙眼,临床上根据睑结膜有乳头和滤泡增生,角膜血管翳及结膜瘢痕的出现,较容易诊断.对早期沙眼的诊断尚有一定困难.有时只能初步诊断为“疑似沙眼”.根据1979年中华医学会眼科分会的决定,沙眼诊断依据为:①上穹隆部和上睑板结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成,或二者兼有.②用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳.③上穹隆部或/和上睑结膜出现瘢痕.④结膜刮片有沙眼包涵体.在第1项的基础上,兼有其他3项中之一者可诊断沙眼.眼衣原体是介于细菌与病毒之间的微生物,引起沙眼及非淋病性尿道炎,非淋病性宫颈炎,虽然都为沙眼衣原体感染,但是不同的血清型.沙眼衣原体感染早期可没有症状,泌尿系感染可有尿道瘙痒灼热感,虫爬感女性可有粘液弄性宫颈炎附件炎盆腔炎等沙眼衣原体虽然难治,但只要规范治疗是能够治愈的.

2014-12-30 12:47

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疾病百科

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沙眼 (颗粒性结膜炎,砂眼,衣原体性结膜炎,粟疮)

沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。

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