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水杨酸软膏阿司匹林
补充说明：水杨酸软膏阿司匹林
a******W 2014-12-30 10:42
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医生回答(2)
狄稼仙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
非甾体类解热镇痛药阿司匹林,一向被认为是较安全,理想的对症治疗药物,近年来阿司匹林在临床治疗上的新用途引起了笔者极大兴趣和重视.在临床实践中发现阿司匹林有一些明显的副作用,现报告如下.
1 过敏反应
特异体质者服用此药后可引起皮疹,血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,其发生率约为20%,多见于中年人或鼻炎,鼻息肉患者.哮喘大多严重而持久,可伴有荨麻疹或喉头水肿,用皮质激素有效.这种现象机制还不十分清楚.可能这些人对阿司匹林具有特异的药理反应.
2 胃黏膜损伤
阿司匹林可引起胃黏膜糜烂,出血及溃疡等.多数患者服中等剂量阿司匹林数天,即见大便隐血试验阳性;长期服用本药者溃疡病发率高.笔者曾遇1例患者因高热口服阿司匹林0.6g/次,每日2次,3日后呕血500ml.除药物的酸性直接致胃黏膜损伤外,注射用药亦可发生.阿司匹林能透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层,破坏脂蛋白膜的保护作用,于是胃酸就可逆地弥散到组织中损伤细胞,致毛细血管破损而出血.近来发现前列腺素对于维护胃黏膜具有一定的作用,而阿司匹林已证明能阻止前列腺素的合成,使胃黏膜上皮脱落增加并超过更新速度,加重溃疡的程度,使胃黏液减少.为此,应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用.
3 肝损害
阿司匹林所致的肝损害,在国内报道较少,有资料表明：当血清阿司匹林浓度下降后,转氨酶也恢复正常.药物引起肝损害可能与肝细胞中毒或过敏反应有关.
4 出血,溶血,造血功能障碍
阿司匹林有扩张冠状动脉和脑血管作用,未能抑制凝血酶原在肝脏合成,能抑制环氧酶的活性和减少凝栓质A2的形成,阻止血小板聚集,使其不易放出凝血因子,具有一定的抗凝血作用.为此,有消化道出血或溃疡病者,在临床上有出血倾向或者近期有脑出血病史者不宜服用本药.孕妇服用阿司匹林,在早产儿中常出现脑损害如脑出血等,因此,孕妇在分娩前2～3个月应停用本品.阿司匹林可引起造血功能障碍.笔者曾见1例服用本品引起急性造血功能停滞患者,服用本品4h后全身发痒,7h后鼻衄,牙龈出血不止,伴全身紫癜,骨髓象示红细胞系明显受抑,经对症治疗,10天后骨髓象恢复正常.阿司匹林偶可引起溶血.
5 肾损害
临床观察和动物实验证明,长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎,肾乳头坏死,肾功能减退.长期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾,尿中尿酸排出过高,较大损害是下段尿中可出现蛋白,细胞,管型等.
6 神经精神症状
用抗风湿剂量时,在治疗开始的3～4天,有时出现所谓水杨酸反应,症状为头痛,眩晕,耳鸣,视听力减退,用药量过大时,可出现精神错乱,惊厥甚至昏迷等.
2014-12-30 10:42
举报巫冠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
水杨酸软膏和阿司匹林一般不建议同时使用，因为两种药物都具有解热、镇痛的作用，同时使用可能会导致药物过量，从而引起不良反应。
水杨酸软膏是一种角质软化剂，具有软化角质的作用，还具有一定的止痒、抗真菌的效果，一般用于治疗痤疮、足癣、头癣等疾病，在使用时需要在医生的指导下进行使用，避免私自使用，以免出现不良反应，比如皮肤瘙痒、红肿、刺痛等。阿司匹林是一种非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，在临床上一般用于治疗牙痛、头痛、神经痛等症状，同时也可以用于治疗感冒引起的发热。两种药物都具有解热、镇痛的作用，如果同时使用，可能会导致药物过量，从而引起不良反应，比如头晕、恶心、呕吐等，所以不建议同时使用。
在使用药物期间，患者要注意多喝水，多吃膳食纤维和维生素含量比较高的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。如果患者使用药物后出现不适症状，建议及时去医院就医，以减少不良反应。
2014-12-30 10:42
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本病是一种发生于皮下组织较疏松部位或黏膜的局限性水肿。分获得性和遗传性两种类型，后者罕见。
盐酸左西替利嗪片
用于缓解变态反应性疾病的过敏症状,如：变应性鼻炎（包括眼睛的过敏症状）、荨麻疹、血管神经性水肿、接触性皮炎、虫咬性皮炎等皮肤粘膜的过敏性疾病；用于减轻感冒时的过敏症状。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
