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阴道镜检查
补充说明：阴道镜检查
a******W 2014-12-27 15:24
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医生回答(2)
刘潇 主治医师 三甲
提问
CIN是宫颈上皮内瘤变的英文缩写,在病理检查中主要是宫颈组织不典型增生的意思,又可称为宫颈癌前期病变.如果不进行治疗,有可能发展成癌,经过规范的治疗可能会转化成正常的组织.
建议你近期进行宫颈活组织的检查,若是CIN Ⅰ级,暂时按炎症处理,每3～6个月随访刮片,必要时再次活检,病变持续不变者继续观察.确认为CIN Ⅱ级者,应选用电熨,激光,冷凝或宫颈锥切术进行治疗,术后每3～6个月随访一次.确诊为CINⅢ级者,主张行子宫全切术.
2014-12-27 15:24
举报曹宗泽 主治医师 三甲
提问
CIN是一组疾病的统称,它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌.癌前病变在相当长时期是可逆的,有癌前病变发展到侵润期,约需8~10年,甚至20年.
CIN分三级：
CIN I 级为轻度不典型增生,即异型细胞局限于上皮层的下1/3；CIN II 级为中度不典型增生,即异型细胞局限于上皮层的下1/3-2/3；CIN III 级为重度不典型增生和原位癌,即异型细胞几乎累及或全部累及上皮层.
指导意见：
而目前你的疾病是处于CIN I 级,最初期的,完全可以通过治疗来逆转.也就是可以完全康复的.所以对你的建议就是还是用物理疗法为好.可以适当的配合用外用药治疗,争取多管齐下,这样的效果就好些.物理疗法：是目前治疗子宫颈糜烂疗效较好,疗程最短的方法.适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例.一般只需治疗1次即可治愈.
1.电凝法（electrocoagulation）：以往采用辐射线状（radial fashion）电烙法（electrocauterization）,愈合时间较久（6～8周）,目前多改用电凝法,将整个糜烂熨平,故又称电熨（electric ironing）.根据山东医科大学附院2095例的总结,电熨疗法治疗宫颈糜烂1次有效率为100%.具体操作,先安置好电熨器,常规消毒外阴,阴道及宫颈.用阴道窥器暴露好宫颈,将电熨头接触糜烂面,均匀电熨,范围略超过糜烂面.电熨深度约0.2cm,过深可致出血,愈合较慢；过浅影响疗效.电熨后创面喷撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油.
2.冷冻疗法：系一种超低温治疗（ultralow temperature therapy）,制冷源为液氮,温度为-196℃.治疗时根据糜烂情况选择适当探头.为提高疗效可采用冻—溶—冻法,即冷冻1分钟,复温3分钟,再冷冻1分钟.其优点是操作简单,术后很少发生出血及颈管狭窄.缺点是术后阴道排液多.
2014-12-27 15:24
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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