发病时间：不清楚
张某某女45岁下腹疼痛一年余，曾多次在三所县级医院就诊，按宫颈炎，子宫内膜炎等治疗均无效，现主要表现为乏力，腹痛，钝痛。想用中医理论诊断，请问需从那些证型着手诊断，各证型都有那些特点。
补充说明：张某某女45岁下腹疼痛一年余，曾多次在三所县级医院就诊，按宫颈炎，子宫内膜炎等治疗均无效，现主要表现为乏力，腹痛，钝痛。想用中医理论诊断，请问需从那些证型着手诊断，各证型都有那些特点。
正****术 2008-02-06 00:00
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下腹疼痛，指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。是妇科不孕不育病人常见的主诉症状之一。下腹疼痛其痛觉都沿交感神经和副交感神经的感觉神经传导。各生殖器对疼痛的敏感程度不同。会阴、外阴、阴道下段对疼痛十分敏感，而阴道上段则相对的不敏感。子宫颈也相对的不敏感，而扩张宫颈可致盆腔深处强烈的痛。子宫体比峡部不敏感，当子宫内容物压迫宫颈内口的神经末梢时，子宫收缩时特别痛。卵巢对很多刺激不敏感p但对双合诊检查时的挤压动作很敏感，卵巢实质较快地膨胀时，会引起疼痛。输卵管对切、碾、压和碰触动作，均很敏感。
