发病时间：不清楚
强直与致密性骨炎的区别
补充说明：强直与致密性骨炎的区别
2021-12-24 10:14
致密性骨炎 致密性髂骨炎 强直性脊柱炎 疼痛 髂骨致密性骨炎
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精选回答(6)
刘洋 副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
擅长：各种四肢及脊柱骨折，运动系统损伤，各种手足外科疾病。
提问
强直即强直性脊柱炎，致密性骨炎和强直性脊柱炎的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、好发人群不同等。
1、病因不同
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能跟家族遗传有关。而强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可能跟感染、环境、免疫等因素有关。
2、症状不同
强直性脊柱炎患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，随着病情的发展，可能会出现脊柱变形、驼背等症状。而早期强直性脊柱炎患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，如果没有及时治疗，可能会导致脊柱变形、驼背等。
3、治疗方式不同
如果患者出现疼痛症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗，也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式治疗。而早期强直性脊柱炎患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物治疗，也可以遵医嘱通过生物制剂TNF拮抗剂治疗，比如英夫利昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等。
4、预后不同
一般来说，强直性脊柱炎患者的预后较差，如果不及时治疗，可能会导致髋关节间隙变窄、骨质破坏，出现关节畸形的情况。而早期强直性脊柱炎患者如果能够早发现、早诊断、早治疗，大多数患者病情可以得到控制，一般预后较好。
5、好发人群不同
强直性脊柱炎多见于年轻男性，而早期强直性脊柱炎则多见于青壮年。
建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-09-26 22:01
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，常规检查如血沉，ct,核磁共振等，都存在局限性，不能查清楚炎症和堆积程度是怎样的，免疫指数是多少，根本病因查不明，治疗也就没有办法考证。建议患者可以去专业的医院进行全面的专业检查，针对性的祛除炎症，调节免疫失衡，修复受损伤的细胞和软骨组织，对致患部位进行修复。健全患者免疫保护机制，防止疾病再次复发。治疗后康复训练，帮助患者恢复肢体功能，实现康复。
2018-08-05 11:45
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，根据你的病情描述，不能排除强直性脊柱炎的可能。早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期，该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛；晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。治疗建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失，关节粘连/轻度融合及活动受限解除，脊柱、髋骶及其他关节部位活动自如，脊柱轻度畸形矫正恢复。
2018-08-05 10:54
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，根据你的病情情况，检查出来骶髂关节炎，目前的病情情况不排除是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节,以骶骼磁节病变最为常见；针对你目前的情况，建议到去正规的风湿免疫或者专业医院治疗进行系统化的检查，确诊下是不是强直性脊柱炎，然后进行针对性治疗，避免瘫痪致残，保护好脊柱。
2018-07-14 15:46
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李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
你好。您主要是表现为三年前的骶髂关节部位的疼痛，检查骶髂关节ct，显示双侧骶髂关节炎，而检查血，hlb27，结果为阴性考虑是骶髂关节的致密性骨关节炎。这种疾病的预后要比强直性脊柱炎好的很多！你好，从您描述的情况来看您说的强直性脊柱炎是一种风湿类疾病，而致密性骨炎可能与你现在或者是外伤等有一定的关系，可以自愈的。可以通过一些药物等治疗是可以完全缓解的担心。
2018-03-01 07:47
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双蚁药业 双蚁药业
提问
你好，根据你的描述，你有双侧骶髂关节炎右边痛得厉害以及致密性骨炎，所以导致的腰腿疼痛不适的症状，建议及时的挂个骨科，根据你的症状体征以及检查结果和身体情况及时的给予规律疗程的使用药物或是物理疗法，也可以选择中医中药调理。
2017-07-24 14:05
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医生回答(3)
杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，致密性髂骨炎主要表现为腰腿痛。疼痛一般较轻，也有无症状或疼痛较重者。疼痛为慢性、间歇性酸痛，并可随妊娠或生产次数的增加而加重。骶髂部疼痛，多为一侧性，尤以步行、站立及负重为剧，但多可忍受。强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病，病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始，逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织，很后引起骨性强直。建议选择正规专业医院进行综合性治疗，对病因病理进行全面检查，逐步实现祛炎治痛、解除关节受限、修复骨质、调节免疫，做到全面康复、抗复发效果，恢复正常人的生活。
2018-08-09 11:03
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陈茵沫 主治医师 三甲
提问
.强直性脊柱炎多发生于青壮年男性，男女发病比例接近10：1。本病的发生与遗传、感染等因素有关。除有下腰部疼痛外，还有椎体的僵硬、活动受限及膝、踝等外周关节受累。影像学表现为双侧骶髂关节对称性关节面破坏、关节边缘硬化模糊、关节间隙变窄，甚至关节融合或强直。同时还有椎体变方、骨桥形成，呈现特征性“竹节样”改变。HLA-B27多为阳性。是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
2014-12-24 10:14
举报黄窦窦 主治医师 三甲
提问
致密性髂骨炎和强直性脊柱炎在临床上都可以表现为腰骶部的疼痛。在门诊上我们发现经常有患者把两种疾病相混淆。下面简述两种疾病的主要特点，以助鉴别。.髂骨致密性骨炎多发生于青壮年女性，双侧骶髂关节病变，与过度负重、局部劳损或创伤、分娩后和生殖器炎症有关。本病疼痛较轻，多以隐痛或酸痛为主，偶尔向两侧臀部以及大腿后部或外侧放射。疼痛多为间歇性，站立、行走时间久后疼痛加重。本病无身体其他部位关节或软组织的疼痛。X线片显示骶髂关节的髂骨侧有三角形或梨形的边缘清晰、均匀一致的致密带，硬化边缘清晰。实验室检查无特殊性。HLA-B27多为阴性。
2014-12-24 10:14
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
