精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

你好,全血细胞减少原因较多,有血液病,也有免疫性疾病.
对于青年女性,要重点考虑系统性红斑狼疮,需要查抗核抗体;另外建议做个骨穿,以排除血液病.祝早日康复!

2014-12-23 12:47

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医生回答(1)

黄窦窦 主治医师 三甲

提问

全血细胞减少是指外周血中白细胞、红细胞、血小板等三系减少,是造血功能障碍的一种表现。患者可能会出现易感染、乏力、头晕、心悸、气短等症状,需要根据引起的原因进行针对性治疗。

1、免疫性血小板减少性紫癜

免疫性血小板减少性紫癜是一种免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病,患者主要表现为皮肤黏膜出血,如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重者可出现内脏出血,如咯血、呕血、黑便等。免疫性血小板减少性紫癜的患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如醋酸、等,还可使用促血小板生成药物,如重组人血小板生成素、艾曲泊帕等。

2、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是一种由于多种原因所引起的骨髓造血功能衰竭性疾病,患者主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少等,患者还可出现易感染、乏力、头晕、心悸、气短等症状。再生障碍性贫血的患者可遵医嘱使用雄激素类药物,如司坦唑醇、达那唑等,还可使用促血小板生成药物,如氨甲环酸、酚磺乙胺等,以及免疫抑制剂,如环孢素、长春新碱等。

3、白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,患者主要表现为骨髓造血功能异常,全血细胞减少等。白血病的患者可遵医嘱使用靶向药物进行治疗,如甲磺酸伊马替尼、尼洛替尼等,还可进行化疗,对于化疗效果不佳的患者,还可考虑进行造血干细胞移植。

4、骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,患者主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少等,患者还可出现易感染、乏力、头晕、心悸、气短等症状。骨髓增生异常综合征的患者可遵医嘱使用免疫调节剂,如来那度胺、沙利度胺等,以及造血生长因子,如重组人促红素、重组人血小板生成素等药物进行治疗。

5、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是一种由于多种原因所引起的骨髓造血功能衰竭性疾病,患者主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少等,患者还可出现易感染、乏力、头晕、心悸、气短等症状。再生障碍性贫血的患者可遵医嘱使用糖皮质激素,如、等,还可使用免疫抑制剂,如环孢素、长春新碱等,以及促血小板生成药物,如重组人促红素、重组人血小板生成素等。

患者需要注意,以上药物均需在医生的指导下使用,避免自行用药,以免

2014-12-23 12:47

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系统性红斑狼疮 (全身性红斑狼疮)

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。

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