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去除胆总管结石
补充说明：去除胆总管结石
a******W 2014-12-22 22:26
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
去除胆总管结石可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺取石术、内镜下逆行胰胆管造影取石术、经皮经肝胆管引流术、经十二指肠乳头切开术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入腹腔，在直视下找到并移除胆囊及其中的结石。此手术是常用于治疗胆囊炎、胆管炎等疾病的常规方法，可有效缓解上述病症的症状。
2.经皮经肝胆管穿刺取石术
经皮经肝胆管穿刺取石术是在影像学引导下利用穿刺针从皮肤进入肝脏，然后到达胆管内部取出结石的一种微创手术方式。该技术主要用于治疗胆管梗阻引起的黄疸等症状，对于胆总管结石也有较好的效果。
3.内镜下逆行胰胆管造影取石术
内镜下逆行胰胆管造影取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下将导管插入至十二指肠乳头部，然后注入造影剂显示胆管系统，同时尝试夹取或冲洗掉胆总管内的结石。该措施旨在恢复胆汁流动，减轻由胆总管结石导致的不适，适用于处理此类阻塞性问题。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种介入放射学操作，在影像学指导下将一根细软的导丝穿过皮肤进入胆管内，然后插入一根塑料或金属支架以保持其开放状态。该措施有助于缓解胆管扩张和压力积聚，从而改善由胆总管结石引起的不适感。
5.经十二指肠乳头切开术
经十二指肠乳头切开术是在X光机监控下使用特殊工具打开十二指肠乳头，使胆汁能够流入肠道。该措施适合于存在长期胆管堵塞但未发生严重并发症者，可减少由于胆汁淤积而加剧结石形成的风险。
术后应密切监测患者的生命体征以及是否有发热、腹痛等情况出现。此外，还应注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免影响消化功能恢复。
2024-02-19 02:55
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。
x你这个估计就没有再去做你手术的可能性了啊，你这个已经是癌症晚期了，就对症支持治疗一段时间再说把。
2014-12-22 22:26
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
