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轻度二尖瓣反流
补充说明：轻度二尖瓣反流
2014-12-22 13:18
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
轻度二尖瓣反流可能是由于先天性发育异常、心内膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、瓣膜关闭不全等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、先天性发育异常
如果患者在胚胎时期，心脏的二尖瓣发育出现异常，可能会导致二尖瓣出现轻度反流的情况。如果患者没有明显的症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。但如果患者出现不适症状，则可以通过手术进行治疗。
2、心内膜炎
心内膜炎是指心脏内膜表面的微生物感染，可能与心脏瓣膜手术、心导管检查等因素有关，患者可能会出现发热、心脏杂音等症状，还可能会出现二尖瓣轻度反流的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过瓣膜置换术进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可能会导致心肌缺血，从而引起二尖瓣反流的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
4、心肌缺血
如果患者存在心肌缺血的情况，可能会导致心脏的血液循环受到影响，从而引起二尖瓣反流的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
5、瓣膜关闭不全
如果患者存在二尖瓣关闭不全的情况，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起二尖瓣反流的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负担，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-07-23 01:54
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
您好，欢迎咨询。32岁女性出现脚部浮肿，夜间睡觉难受，心里剧烈颤动。检查结果提示二尖瓣轻度的反流，左心室舒张功能减退。心电图检查提示轻度ST压低。这种情况考虑有轻度的心肌供血不足。出现这种情况的话，需要监测血压血糖，排除高血压病，糖尿病。如果有高血压病糖尿病的话，那么这种情况不能排除冠心病。可以完善冠脉cta检查明确。明确诊断后进一步治疗。如果没有高血压，糖尿病等基础病的话，这种情况也未必是病理性因素。可能与身体素质较差有关。平时要注意良好的生活方式。可以适当服用中药或者中成药调理。
2018-08-06 18:19
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医生回答(2)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
轻度二尖瓣反流不需要特殊处理，定期复查即可。
轻度二尖瓣反流是由于二尖瓣关闭不全导致少量血液从左心室返流入左心房。此时心脏仍能通过增加心肌收缩力来维持足够的射血量，因此无需立即手术干预。但是，如果病情进展为中度或重度二尖瓣反流，则可能需要手术治疗以改善症状并预防进一步的心脏损害。
针对轻度二尖瓣反流，患者可采取半卧位休息、避免剧烈运动等非药物治疗方法缓解症状。
在监测轻度二尖瓣反流的过程中，应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少心脏负担。若出现呼吸困难或其他严重症状，应及时就医评估是否需要手术治疗。
2024-03-08 21:26
举报欧维 主治医师 三甲
提问
你好，ST压低考虑有心肌缺血，建议做一下64排CT检查，看一下心脏血管狭窄的情况，如果狭窄超过了75%，需要支架，如果狭窄在75%以下，可以药物治疗。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情.
2014-12-22 13:18
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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