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球形红细胞增多症检查
补充说明：球形红细胞增多症检查
a******W 2014-12-22 00:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
球形红细胞增多症的诊断通常需要进行血常规、红细胞形态学分析、血红蛋白电泳、骨髓穿刺活检以及溶血试验等检查。鉴于该疾病可能引起严重的溶血性贫血，建议及时就医并由血液科医生进行进一步评估。
1.血常规
通过观察白细胞计数、分类和比例等指标是否异常，辅助诊断是否存在感染或炎症。采集静脉血样，在无菌条件下离心分离血液，取上清液送检。
2.红细胞形态学分析
此检查用于评估红细胞大小及形状是否正常，以支持球形红细胞增多症的诊断。通过显微镜下观察涂片中红细胞的形态特征，包括体积、表面积、畸形率等。
3.血红蛋白电泳
此项检测可鉴定是否存在珠蛋白肽链结构变异，有助于确诊球形红细胞增多症。采取外周血样本后，经过处理提取血红蛋白，再用电泳法分离不同类型的珠蛋白链。
4.骨髓穿刺活检
该检查能够显示造血功能状态，对于指导治疗有重要意义。医生使用一根细针从髂骨处取出一小部分骨髓组织，然后对其进行显微镜下观察。
5.溶血试验
该检查旨在确定是否存在溶血现象，帮助判断病情严重程度。通常需要空腹抽取血液样本，随后将样本送往实验室进行分析，一般需4-6小时出结果。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。患者应避免剧烈运动，以免增加肌肉损伤导致溶血的风险。
2024-02-06 09:42
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
一般治疗 当发生溶血危象或再障危象时应输血.平日注意防治感染.给予小量叶酸,以防缺乏
脾切除 为最有效的疗法.切脾后虽球形红细胞不减少,异常脆性试验不变,但可减轻黄疸,改善贫血.术后应给予抗生素,术前最好进行针对肺炎球菌,流感杆菌及脑膜炎双球菌的预防接种.
2014-12-22 00:44
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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