医生回答(2)

韩晴爱 主治医师 三甲

提问

巯甲丙脯酸片可用于治疗原发性或肾性高血压。
巯甲丙脯酸片通过阻断肾素-血管紧张素系统发挥作用,降低血压,缓解症状。但需注意的是,对本品过敏者、妊娠期与哺乳期妇女禁用此药。
在使用巯甲丙脯酸片时还需注意观察可能出现的头痛、眩晕等不良反应,并且要遵医嘱定期监测血压和肾功能。
患者需要在医生指导下用药以控制高血压,避免擅自停药或调整剂量,以免引起血压波动。

2024-02-29 05:21

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欧澈轩 主治医师 三甲

提问

多数研究报道卡托普利(巯甲丙脯酸)所致的蛋白尿,停止用药即可以自行缓解。然而,Hoorntje 等研究显示1 例病理类型为膜性肾病Ⅰ期的患者,停用药物后10 天内尿蛋白消失,而3 个月后重复肾活检证实肾脏病理损害并无改善。Stephen 等研究报道的2 例由卡托普利(巯甲丙脯酸)引起膜性肾病的病例,停止用药后可以使蛋白尿部分缓解,然而随后的1 年中蛋白尿仍然有波动和复发的表现,8~12 个月后重复肾活检证实,上皮下肾小球基底膜电子致密物沉积仍然持续存在。因而,认为卡托普利(巯甲丙脯酸)引起的肾小球基底膜沉积是不可逆的,并可以导致持续性蛋白尿。一般不主张采用激素或细胞毒性药物治疗。一旦发生急性肾衰应积极予以治疗。少数用ACEI 引起严重急性肾衰、持续少尿或无尿超过3 天、肾功能急骤恶化者,需紧急血透或腹透。

2014-12-21 21:12

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