首页> 内科> 肾内科> 慢性肾衰竭> 慢性肾衰竭能活多久

精选回答(3)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

慢性肾衰竭能活多久,需要根据患者的具体情况进行判断。

慢性肾衰竭是指各种原因导致肾脏结构或者功能异常,使肾脏不能维持其基本功能,从而引起代谢产物潴留、水电解质酸碱平衡紊乱等症状。如果患者的身体素质比较好,并且在医生的指导下积极进行治疗,一般不会影响寿命。如果患者的身体素质比较差,并且没有积极进行治疗,可能会导致病情加重,从而影响寿命。

患者可以在医生的指导下使用片、氢片等药物进行治疗。日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,同时还要保持良好的心态,避免情绪激动。

2023-07-25 01:43

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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

目前如果就是慢性肾衰竭,病情还是比较严重的,这种情况,如果怀孕的话,没有得到良好的医治,很容易导致出现尿毒症的情况。目前建议主要是应用药物进行调理,控制病情。必要的时候进行换肾治疗,病情完全好转后才能够怀孕,生孩子的。这种病情不及时进行调理,很容易导致出现尿毒症。

2017-08-19 10:37

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吴际 副主任医师 开封市中心医院 三甲

擅长:擅长慢性肾脏病的一体化治疗,维持性血液透析患者的治疗与管理及危重患者的连续性肾脏替代治疗。

提问

慢性肾衰竭分为5期,在1-4期的时候,这时候可以通过积极的控制好血糖、血压、血脂,同时应用保护肾脏的药物来治疗。如果肾功能长期保持稳定,对于寿命影响不大,可以和生存到平均生存期73岁。如果进入到尿毒症期以后,这时候就需要进行肾脏替代治疗了,比如血液透析和腹膜透析。根据目前我国的透析水平和治疗现状,生存期大概在15-20年左右。所以,如果慢性肾衰竭一旦发展到尿毒症,这时候可能就只有15-20年的寿命。引起来慢性肾衰竭最常见的原因是慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、IgA肾病这几种。需要积极的明确病因,同时可以口服百令胶囊保护肾脏,以及尿毒清颗粒降低肌酐。降压药物的选择可以以ccb类的为主,比如氨氯地平、硝苯地平。血糖的控制还是以胰岛素.最好,除了这些药物治疗以外,饮食方面要低盐低脂,优质低蛋白为原则,以减轻肾脏的负担,更好的提高生活质量。

2019-04-10 03:56

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医生回答(2)

罗成志 主治医师 三甲

提问

患者是得了慢性肾衰竭,已经有好多年了,现在结婚了,想生一个孩子,心里担心怕遗传。肾衰竭是否严重在很大程度上取决于患者处于疾病的阶段。我们建议患者能够在发现症状之始就给予重视,在医生的建议下生小孩。

2014-12-21 14:34

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邓乐 主治医师 三甲

提问

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏的上述三大功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾脏病十分常见、有害,但是可以治疗的,因此,国际肾脏病学会和国际肾脏病基金联合会将每年3月的第2个星期四定为世界肾脏日,旨在唤醒人们关注肾脏、呵护生命。希望你去医院早些治疗,恢复健康

2014-12-21 14:34

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疾病百科

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慢性肾衰竭 (慢性肾衰竭)

慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病,是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,肾功能接近正常人10%左右时,出现一系列综合征。一般有比较长的病程,按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期;肾功能不全失代偿期又称氮质血症期;肾功能衰竭期;终末期又称尿毒症期。

  • 症状起因:一、病 因 慢性肾衰竭病因极为广泛,几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性肾衰竭。急性肾衰竭没有治愈,短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭。现将常见原因叙述如下: 1.慢性肾小球肾炎 病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。 2.间质性肾炎(Interstitial Nephritis)是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病,因此又称小管一间质性肾病(Tubulo-Interstitia Nephropa-thy).其病因复杂,是临床常见病,占泌尿系统疾病的25%~33%,居于慢性肾衰竭的第二位。 (1)感染:细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管,其代表疾病如慢性肾盂肾炎。恶性疝疾等。 (2)免疫损害:常见药物过敏如青霉素、磺胺,自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎累及肾脏。 (3)毒性物质损害:如氨基糖苷类抗生素,造影剂损害肾脏,重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。 (4)肾脏血供障碍:如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。 (5)代谢异常:如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。 (6)物理因素:长期照射X线,恶性肿瘤X线放疗等。 (7)尿路梗阻:梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流使肾盂、输尿管压力增高损害肾间质,如合并感染则更加重病情。 (8)肿瘤直接浸润肾间质:如白血病、淋巴瘤、癌细胞转移引起肾间质损害。 (9)遗传性疾病:如多囊肾、肾囊肿。 (10)巴尔干肾炎:属于原因不明的肾间质性疾病,主要发生在南欧。 3.高血压动脉硬化 此时首先损害肾小管而后损害肾小球,与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。 4.继发于代谢性疾病 如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等。 二、机 理 1.肾小球过度滤过学说 当肾小球破坏越来越多残余肾单位因代偿过度滤过,最终导致肾小球相继硬化而失去功能,如 85%肾切除的动物,3个月可见残余肾小球肥大,上皮细胞空泡形成,足突融合,6个月可见系膜区增大;肾小球基底膜内皮、上皮细胞脱落,最后导致局灶性、节段性肾小球硬化,肾脏滤过率进一步减少,肾功能进一步恶化。 2.矫枉失衡学说 在慢性肾衰竭时,体内有毒物质增加,机体为了清除某些毒物而代偿,结果出现了新的不平衡,如肾小球滤过率下降,尿磷排泄减少,出现高血磷,低血钙,刺激甲状旁腺分泌增加,作用于肾小管,增加尿磷排泄,使血磷降低,血钙升高,恢复到正常水平。血钙升高沉积在各个系统其中包括肾脏本身,使肾小球滤过率进一步下降,肾功能进一步恶化。 慢性肾衰竭时,肾小球滤过率低,排钠减少,此时利钠激素分泌增加,近端肾小管重吸收钠减少,但利钠激素对Na+-K+-ATP酶有抑制作用,因此使许多组织对钢转运障碍,造成了新的不平衡。 3.毒素学说 在尿毒症时体内有200多种物质增加,其中有20多种具有毒性物质,分小分子(分子量<500人中分子(分子量500~5000)和大分子物质(分子量>5000)三大类。小分子物质是引起临床症状的主要原因如尿素、胍类、胺类。中分子物质如多肽类,细胞和细菌的裂解产物。中分子物质可以引起周围神 经病变、尿毒症脑病,红细胞生成素抑制,胰岛素活性抑制,脂蛋白脂酶活性抑制,血小板功能损害,细胞免疫功能低下,性功能障碍和外分泌腺萎缩。慢性肾衰竭时,高血磷低血钙刺激甲状旁腺分泌增加,引起组织钙沉积,神经传导速度减慢,脑细胞含钙量增加,同时甲状旁腺是引起肾性贫血的重要原因,除此之外可影响心脏功能和心肌细胞代谢。

  • 可能疾病: 合并马蹄肾的腹主动脉瘤 尿毒症肺炎 系统性红斑狼疮性巩膜炎 重金属中毒 韦格纳肉芽肿性巩膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿、肾

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