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痛风原因
补充说明：痛风原因
a******W 2014-12-20 21:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风多因高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱引起，也可能是肥胖、糖尿病或肾脏疾病所致。若症状持续不缓解，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸合成过多或排泄减少时，就会导致血液中尿酸水平持续升高，从而形成高尿酸血症。患者可遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物促进尿酸排出。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体无法正常分解和排泄嘌呤，导致尿酸积累。长期高尿酸血症会导致尿酸盐结晶沉积在关节内，引起急性关节炎发作。患者可以遵照医生的意见使用非布司他片、苯溴马隆片等药物进行降尿酸治疗。
3.肥胖
肥胖人群细胞外体积增大，使得细胞膜对尿酸的通透性降低，影响了尿酸的排泄，进而造成尿酸水平上升。建议患者通过饮食控制以及运动疗法来减轻体重，如合理膳食并增加有氧运动量。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛功能受损，可能导致尿酸排泄减少，从而引起尿酸水平升高。患者应遵循医嘱调整饮食结构，并配合口服二甲双胍格列齐特片、阿卡波糖片等药物以控制血糖水平。
5.肾脏疾病
肾脏疾病会影响尿酸的排泄，导致尿酸在体内的积聚，进一步加重高尿酸血症。针对肾脏疾病的治疗可能有助于改善尿酸的排泄，例如遵从医师意见给予患者使用肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊等保肾药物。
患者需要定期监测尿酸水平，同时还要注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，以利于病情管理。
2024-02-15 16:21
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
痛风发作，主要是因为痛风结晶，痛风服药控制尿酸深度过高，但是尿酸结晶一直存在着，没有排出去。只要一不溜神，尿酸浓度一升高，就可能诱发痛风发作。可以考虑以下原因：1.是不是突然停药，像别嘌醇片，如果一停，尿酸就会反弹；2.最近是不是饮食没控制好；3.最近有没有做过剧烈运动；4.肾功能有没有损伤，使得尿酸排不出去，建议去医院检查一下肾功能。
2014-12-20 21:45
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
