发病时间：不清楚
褥疮肺部感染
补充说明：褥疮肺部感染
2014-12-18 10:56
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精选回答(2)
郭治 副主任医师 山东省千佛山医院 三甲
擅长：呼吸系统常见疾病：肺部感染、间质性肺疾病、肺癌、支气管哮喘、慢阻肺等疾病的诊治。
提问
褥疮肺部感染可能是由于身体姿势不当、身体受压、营养不良、长期使用导管、身体抵抗力差等原因导致的，患者需要根据病因进行治疗。
1、身体姿势不当
如果患者长期保持同一种姿势，可能会导致局部血液循环不畅，从而引起褥疮肺部感染的情况。建议患者可以通过局部按摩的方式，促进血液循环，改善褥疮症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
2、身体受压
如果患者长期保持同一种姿势，可能会导致身体受压，从而引起褥疮肺部感染的情况。建议患者可以在医生指导下更换体位，避免长期保持同一姿势。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔清洁，缓解不适症状。
3、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致营养不良的情况。由于机体营养不良，可能会导致免疫力下降，从而引起肺部感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用肠内营养乳剂、肠外营养乳剂等进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等。
4、长期使用导管
如果患者长期使用导管，可能会导致导管堵塞，从而引起肺部感染的情况。建议患者需要及时更换导管，以免引起导管堵塞的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
5、身体抵抗力差
如果患者身体抵抗力比较差，可能会导致身体更容易受到细菌的感染，从而引起肺部感染的情况。建议患者在日常生活中可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以提高身体抵抗力，有利于疾病的恢复。
建议患者及时就医，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。
2022-09-20 23:20
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
褥疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，多见于瘫痪长期卧床的病人。一般来说，创面周围伴有红、肿、热、痛局部炎症，如果还有化脓、恶臭症状者即可认定为局部感染征兆,伴发热则说明具有全身反应。压疮早期皮肤发红，采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时就应及时到医院接受治疗。
2019-01-28 18:44
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医生回答(2)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
褥疮肺部感染可以考虑体位引流、氧疗、抗生素治疗、营养支持治疗、吸入性纤维化治疗等方法进行治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以避免病情恶化。
1.体位引流
体位引流通常通过改变患者体位来促进痰液排出，如头低足高位、侧卧位等。此方法可减少呼吸道分泌物积聚，降低肺部感染风险，对褥疮患者合并肺部感染具有一定的效果。
2.氧疗
氧疗是给予患者高浓度氧气以改善缺氧状态的方法，可通过面罩或鼻导管给氧。褥疮患者常伴随皮肤完整性受损及血液循环障碍，易导致低氧血症；而肺部感染者则因炎症反应引起通气功能下降，进一步加重缺氧。此时使用高流量吸氧有助于提高血液中的氧含量，缓解呼吸困难等症状。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养结果选用合适的抗菌药物，通常口服或静脉注射。针对褥疮合并肺部感染中的革兰氏阳性菌和阴性菌感染有较好的疗效。可有效控制感染，防止病情恶化。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供足够的能量和蛋白质，可通过口服或静脉途径给予营养补充剂。充足的营养有利于机体修复受损组织，增强免疫力对抗感染。对于存在消化吸收障碍的褥疮患者尤为重要。
5.吸入性纤维化治疗
吸入性纤维化治疗旨在清除呼吸道内的异物和分泌物，常用方法有雾化吸入、支气管镜清理等。该措施可以直接清除肺部积聚的分泌物和死腔内容物，减少继发性感染机会，从而预防并减轻肺部感染的发生率。
褥疮患者应定期翻身，避免局部压力过大，以免影响肺部血液循环，加剧感染风险。同时，应保持皮肤清洁干燥，避免潮湿环境导致细菌滋生。
2024-01-01 20:52
举报黄颖 主治医师 三甲
提问
高龄老人长期卧床，最易发生的两大并发症为褥疮和肺部感染
治疗半月效果不显，是可以考虑做CT检查的，可以明确肺部是否有炎性实变等异常。另外要加强护理，帮助排痰，痰液可做培养+药敏试验，有助于诊断和后期药物选择。另外，需注意防止褥疮发生。
2014-12-18 10:56
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
