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轻度胎盘早剥
补充说明：轻度胎盘早剥
a******W 2014-12-15 23:45
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
轻度胎盘早剥可通过体位引流、吸氧治疗、抗感染治疗、保胎治疗、子宫抑制剂等方法进行治疗。若症状没有改善反而加重，应立即就医。
1.体位引流
患者可采取头低脚高位，促进血液回流至心脏，从而改善血液循环。此方法有助于增加心排出量，改善子宫胎盘血供，减轻胎盘剥离面出血的症状。
2.吸氧治疗
通过提供高浓度氧气来提高患者的血氧水平，通常采用面罩或鼻导管给氧。吸氧能够改善母体缺氧状态，减少胎儿因缺氧引起的并发症风险。
3.抗感染治疗
根据医嘱选择合适的抗生素进行口服或静脉注射，如青霉素类、头孢菌素类等。抗感染治疗旨在预防继发性绒毛膜羊膜炎的发生与发展，防止细菌上行感染引起宫内感染，加重胎盘早剥的程度。
4.保胎治疗
保胎治疗包括卧床休息、禁欲以及使用孕酮或其他支持性药物。这些措施有助于稳定子宫环境，减少流产风险，适用于有先兆流产迹象的孕妇。
5.子宫抑制剂
子宫抑制剂通过阻断催产素受体而降低子宫收缩频率和强度，常用药物包括利托君片、硫酸镁等。这类药物能有效控制子宫收缩，防止进一步加剧胎盘早剥；但须密切监测用药后副作用及胎儿状况。
胎盘早剥是一种严重的妊娠期并发症，需紧急医疗干预。除上述治疗措施外，建议定期监测血压、尿蛋白含量及胎儿生物参数，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-01-31 17:47
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
外伤（特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等）,行外倒转术矫正胎位,脐带过短或脐带绕颈,在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥.此外,双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘自子宫壁剥离.
2014-12-15 23:45
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
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