精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

丘疹、鳞屑通常是银屑病、玫瑰糠疹、体癣、毛囊炎、脂溢性皮炎等疾病导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、银屑病

银屑病是一种由环境因素、遗传因素、免疫因素等因素引起的皮肤病,主要表现为皮肤红斑、银白色鳞屑等。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱使用光化学疗法、准分子激光等方式进行物理治疗。

2、玫瑰糠疹

玫瑰糠疹主要是由于病毒感染、免疫紊乱等因素引起的皮肤病,一般会表现为局部皮肤出现圆形或椭圆形淡红或黄褐色斑,上面覆盖有细小鳞屑,患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处进行治疗。

3、体癣

体癣是指发生在皮肤体表部位的真菌感染,可能因免疫力低下、卫生习惯不良等因素诱发,患者可能会出现皮肤红斑、丘疹、鳞屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。

4、毛囊炎

毛囊炎主要是由于细菌、真菌等病原体引起的毛囊炎症反应,一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛、丘疹等症状,可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱使用头孢呋辛酯、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。

5、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是一种比较常见的皮肤病,常发生于头部、面部,主要表现为红斑、脱屑等,还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-12-15 21:24

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欧阳文 主治医师 三甲

提问

丘疹性梅毒疹多泛发于躯干、四肢,对称分布,散在不融合,无症状。典型损害为直径1.0cm左右的丘疹,铜红色,境界清楚,浸润明显。早期表面光滑,而后出现鳞屑。丘疹性梅毒疹具有多形性,因而常与银屑病、玫瑰糠疹、药疹、扁平苔藓等其它皮肤病相似。但丘疹性梅毒疹掌跖处的皮疹具有特征性。表现为红色斑丘疹或丘疹,境界十分清楚。浸润明显。毒皮疹发生前,这段时期称之为第二潜伏期,在此期间里梅毒螺旋体便由局部病损进入血液,从而播散到全身各处。二期梅毒疹(掌跖鳞屑红斑)二期梅毒的病变主要发生于皮肤粘膜上,也可伴发皮肤附件损害(如脱发)。在出现皮肤、粘膜损害之前,往往先出现轻重不同的前驱症状,如发热、头痛、骨痛、神经痛及食欲不振等,待皮疹出现后,上述前驱症状即渐消失。

2014-12-15 21:24

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丘疹

丘疹(papule)为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到,触诊可触及丘状损害,一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形,圆的呈半球形,扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色(黄色瘤)白色(萎缩性硬化性苔舞)褐色(色素病)等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短,数目可多可少,可柔软或坚硬,表面光滑或粗糙,可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布,群集分布,可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同,如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。

  • 症状起因:多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹,临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。

  • 可能疾病:急性荨麻疹  慢性湿疹  亚急性湿疹  肥疮  男性尖锐湿疣  

  • 常见检查: 梅毒确诊试验  梅毒定性试验  肺吸虫皮内试验  棘球蚴皮内试验  皮损  FLA-ABS试验  

  • 就诊科室:皮肤病

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