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丘脑出血症状
补充说明：丘脑出血症状
a******W 2014-12-15 20:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
丘脑出血可能导致头痛、呕吐、意识障碍、运动障碍和感觉异常等症状。这些症状可能表明严重的神经紧急情况，应立即就医。
1.头痛
当颅内压增高时，会导致神经细胞水肿，刺激大脑皮层的感觉神经元，进而引发疼痛。丘脑出血可导致局部血肿压迫周围组织结构，引起剧烈头痛。
2.呕吐
丘脑出血后会直接刺激呕吐中枢，从而出现呕吐的症状。呕吐通常发生在进食后，可能伴有恶心和腹部不适感。
3.意识障碍
丘脑出血会影响脑干的功能，使患者出现意识障碍的情况。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷等，严重程度取决于出血量和扩散范围。
4.运动障碍
丘脑出血会引起运动功能受损，主要是由于损伤了锥体束和皮质脊髓束，影响了大脑对肌肉的控制。运动障碍可能包括肢体无力、瘫痪等症状，具体表现取决于受损区域。
5.感觉异常
丘脑是感觉传导通路的重要中继站，出血可能导致丘脑受损，进而影响到痛温觉、深感觉以及自主神经感觉的正常传导。患者可能会感到麻木、刺痛或失去某些身体部位的感觉。
针对丘脑出血的相关诊断，可以进行头颅CT扫描以评估出血情况。治疗措施可能包括降低颅内压药物如和甘露醇，重症监护下可能需要手术清除血肿。建议密切监测患者的血压，避免剧烈活动，保持良好的睡眠质量，同时遵循医嘱调整饮食习惯，减少高盐食物摄入，预防并发症的发生。
2024-01-28 16:08
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秦俊伟 主治医师 三甲
提问
丘脑出血有何特点?
丘脑位于间脑的背侧,为一对卵圆形的灰质块.身体各种感觉传导束都从这里经过,所以,丘脑是皮层以下管感觉的“司令部”.当一侧丘脑受刺激时,对侧半身会产生过敏或疼痛.如果一侧丘脑被破坏,则对侧半身深浅感觉障碍.
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起.若出血量少,病人常常神志清楚或仅有轻度意识障碍.病灶对侧感觉异常,疼痛或感觉丧失,但没有偏瘫.如果出血直接侵及内囊,往往出现偏瘫.大量丘脑出血,则颅内压升高,患者常有头痛,呕吐及昏迷等症状.血肿破入脑室后,腰穿脑脊液为血性.
丘脑出血的眼球运动障碍具有特征.主要为上视障碍,病人双侧眼球向内下方凝视,似乎老看着自己的鼻尖,犹如“落日状”.瞳孔常常缩小,对光反射减弱或消失.血液破入第三脑室后,病人双眼则向偏瘫一侧凝视,这种眼球位置异常和运动障碍是诊断丘脑出血的可靠依据.少数病人因锥体系统受影响,可有病灶对侧不随意运动.
丘脑出血的预后与出血灶的大小有关.若出血灶较大,血液穿破到脑室,引起脑干损伤,颅内压升高,发生脑疝时,预后不佳.丘脑出血的死亡率约占50%.
丘脑出血单纯依靠临床表现,诊断较困难.头颅CT扫描,诊断准确率较高.
2014-12-15 20:56
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多发人群：所有人
典型症状： 药物过敏反应 食物过敏 光过敏 全身过敏和发热皮疹关节痛 红斑样皮疹
临床检查： 药物过敏反应 食物过敏 光过敏 全身过敏和发热皮疹关节痛 红斑样皮疹
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