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妊娠高血压征
补充说明：妊娠高血压征
a******W 2014-12-15 20:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠高血压综合征表现为血压升高、蛋白尿、头痛、视觉障碍和肾功能损害，通常在孕期出现，严重时可能危及母婴健康，需及时就医。
1.血压升高
妊娠期高血压综合征患者由于胎盘滋养细胞产生和分泌较多的雌激素刺激全身小动脉痉挛，使外周血管阻力增加，导致收缩压和舒张压均增高。孕妇血压升高的主要表现是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。通常是在上肢肱动脉处测量得出。
2.蛋白尿
妊娠期高血压会使得肾小球内压力增高，肾小球通透性增强，血浆白蛋白通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中形成蛋白尿。蛋白尿通常是非泌尿系统的临床症状，但在患有妊娠期高血压时会在尿液分析中发现。
3.头痛
当妊娠期高血压患者的脑血管痉挛时，会导致颅内压增高，此时就会出现头痛的症状。这种头痛可能位于额部或枕部，有时伴随恶心呕吐。
4.视觉障碍
妊娠期高血压可影响眼底视网膜的小血管，导致短暂缺血，进而引发暂时性的视力模糊或视野缺失。视觉异常可能是眼部充血、水肿等体征的表现，严重程度不一。
5.肾功能损害
妊娠期高血压会引起肾脏毛细血管痉挛，导致肾血流量减少，若持续发展可能会造成肾小管损伤，进一步加重肾功能损害。孕妇可能出现尿量减少、尿色改变等症状，长期未改善可能导致慢性肾衰竭。
针对妊娠高血压征，建议进行尿常规、肾功能检测以及眼底检查以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压，同时需注意监测血压变化，保持充足休息，避免过度劳累，保证均衡饮食，限制钠盐摄入。
2024-02-06 10:16
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
你好！妊娠高血压征是在孕妇中比较常见的一种病症，孕妇子宫张力过高，羊水过多、缺钙，营养不良，都会引起妊娠高血压征，还有天气忽冷忽热也增加了孕妇患妊娠高血压征的几率。
2014-12-15 20:15
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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