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羟氨苄青霉素钠
补充说明：羟氨苄青霉素钠
a******W 2014-12-15 14:56
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医生回答(2)
方如 主治医师 三甲
擅长：全科
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羟氨苄青霉素钠主要用于治疗革兰氏阳性菌和阴性菌感染。
羟氨苄青霉素钠能与青霉素结合蛋白结合，阻止肽聚糖合成酶的作用，从而抑制细菌细胞壁合成，达到杀菌的目的。该药物对革兰氏阳性菌有较强的抗菌活性，而对革兰氏阴性菌则相对较弱。
本品还适用于葡萄球菌属、链球菌属（除肠球菌外）等革兰阳性菌所致的呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染以及中耳炎、鼻窦炎、急性咽炎等。
使用前应详细询问患者是否有青霉素过敏史，并在用药期间密切观察任何疑似过敏反应的症状。停药后需注意可能出现的药物依赖性或耐药性的产生。
2024-02-10 19:15
举报陈灵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
替卡西林克拉维酸钾为替卡西林钠(羧噻吩青霉素钠)和克拉维酸钾(棒酸钾)组成的复合制剂广谱抗生素，其比例为或。替卡西林克拉维酸钾是替卡西林与-内酰胺酶抑制剂克拉维酸组成的复方制剂，两者配合既扩大了抗菌谱，又增强了抗菌活性。替卡西林的作用机制是抑制细菌细胞壁的生物合成达杀菌作用。克拉维酸抑酶作用机制是它与-内酰胺酶结合，发挥竞争性抑制作用。通过克拉维酸分子结构中的-内酰胺羧基部位使-内酰胺酶乙酰化，这步反应和-内酰胺酶与其相结合的-内酰胺类抗生素所发生的反应很相似。如青霉素与-内酰胺酶相接触，酶也被青霉素的-内酰胺羧基部位乙酰化，但这个乙酰化了的酶很快水解释放出活性酶将青霉素水解灭活。而-内酰胺酶与克拉维酸形成的乙酰化了的酶则水解非常缓慢，使之不能很快释放出活性酶，因而该-内酰胺酶实际上已暂时被酶抑制剂所抑制，从而保护了酶的作用底物-内酰胺类抗生素不被酶水解灭活，使其对一般产酶耐药菌仍有抗菌作用。替卡西林克拉维酸钾的抗菌谱与羧噻吩青霉素相似，且作用较强。对革兰阳性、革兰阴性需氧及厌氧菌具有广谱杀菌活性。替卡西林克拉维酸钾可抑制葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、淋球菌、军团菌、脆弱拟杆菌等微生物产生的-内酰胺酶对-内酰胺类抗生素的破坏，因此对上述病原菌的产酶或不产酶株有效。本品还对不产-内酰胺酶的肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、梭状芽胞杆菌、消化球菌、消化链球菌等也有一定抗菌作用。
2014-12-15 14:57
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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