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桥本病治好码
补充说明：桥本病治好码
a******W 2014-12-14 22:33
桥本病 桥本氏甲状腺炎 桥本氏病 甲状腺功能减退 粘液性水肿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本病的治疗可能需要抗甲状腺药物、甲状腺激素替代疗法、碘-131内放射治疗或甲状腺切除术等方法，具体取决于病情严重程度和患者个体差异。如果症状持续或加剧，应咨询专业医生以调整治疗方案。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺细胞增殖来减少甲状腺激素的合成和分泌，常用的有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。该方法适合控制轻至中度的甲状腺肿大及甲亢症状，对桥本氏病合并甲亢有效。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常使用左旋甲状腺素钠片进行长期替代治疗，起始剂量需小，逐渐增加至目标剂量。此法可纠正因甲状腺功能减退引起的代谢低下的症状，如体重增加、畏寒、乏力等。对于存在甲状腺功能减退的桥本患者有益。
3.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是通过口服含碘溶液使甲状腺吸收辐射，一般需要多次治疗才能见效。该方法适用于无法手术的桥本氏病患者，因为其甲状腺组织被破坏导致甲状腺功能低下者。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种外科手术，在全身麻醉下将部分或全部甲状腺移除。该手术常用于治疗严重的桥本氏病伴有结节或甲亢。手术后应定期监测甲状腺功能，以确保正常范围。
除了上述治疗方法外，建议患者调整饮食结构，限制富含碘的食物摄入，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺负担。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善病情。
2024-02-11 22:17
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
桥本病发展缓慢，可以维持多年不变，如不予治疗，除少数病例自行缓解外，最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右，应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。
2014-12-14 22:33
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
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