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确诊血管炎
补充说明：确诊血管炎
a******W 2014-12-14 21:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
去正规大医院都会有权威专家，对于血管炎我们应先查清病因，然后再对症下药，若只是单纯地治疗血管炎，并没有彻底根治血管炎的病因，血管炎就会很容易复发，使患者陷入更大的痛苦中。血管炎是一种慢性病，不是一天两天就能治好的，所以患者在治疗时不要心急，要适当休息，不要急于求成，过度运动反而害了自己。
2014-12-14 21:39
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
确诊血管炎需根据患者的症状、体征、影像学检查、实验室检查、病理检查等进行综合判断。血管炎是血管壁内的炎症性疾病，可导致血管壁破坏、坏死，引起相应部位的功能障碍。
1、症状
血管炎的症状因受累血管不同而各有差异。患者可出现头痛、头晕、记忆力减退、失眠、关节疼痛、肌肉疼痛、乏力等症状。此外，还可出现发热、全身不适、乏力、体重下降等症状。
2、体征
血管炎患者在进行体格检查时，可发现血管搏动减弱甚至消失、血压下降、肢体发凉、皮肤发绀等体征。
3、影像学检查
影像学检查主要包括CT血管造影、核磁共振血管造影、超声检查等。通过影像学检查，可以明确患者血管的大小、形态、位置等，还可以明确血管炎的具体部位，为后续治疗提供重要的依据。
4、实验室检查
实验室检查主要包括血常规、尿常规、便常规、血沉检查、C反应蛋白检查等。通过血常规检查，可以了解患者血液中的白细胞、中性粒细胞、血小板等指标是否正常，从而判断是否存在感染、贫血等情况。通过尿常规检查，可以了解患者是否存在蛋白尿、血尿等情况。通过便常规检查，可以了解患者是否存在消化道出血的情况。通过血沉检查，可以了解患者血沉是否加快、加重。通过C反应蛋白检查，可以了解患者炎症的活动情况。
5、病理检查
病理检查是诊断血管炎的金标准，医生会通过穿刺、活检等方式取得患者的病变组织，然后进行病理检查，以明确血管炎的病变类型。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-12-14 21:39
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
