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醛固酮分泌量控制
补充说明：醛固酮分泌量控制
a******W 2014-12-14 21:02
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精选回答(1)
孙旭红 主任医师 锦州市中心医院 三甲
擅长：擅长脑血管病变，颅内感染，神经脱髓鞘性病变，帕金森，癫痫等疾病的诊断与治疗
提问
醛固酮分泌量一般是可以通过对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统的方式进行控制的。
醛固酮是一种调节体内水盐平衡的激素，其分泌量会受到肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节。如果患者出现肾小球肾炎、肾病综合征等疾病，可能会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，从而导致醛固酮分泌量减少。此外，如果患者出现低钾血症、心力衰竭等疾病，可能会导致肾小管上皮细胞对钠的重吸收减少，从而导致醛固酮分泌量增加。
因此，如果患者出现醛固酮分泌量减少的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过透析治疗、手术治疗等方式进行治疗。在日常生活中，患者需要注意避免过量摄入含盐量较高的食物，如咸菜、腊肉等，以免引起高血压、高钾血症等疾病。
2018-10-27 22:41
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医生回答(2)
罗阳 主治医师 三甲
提问
醛固酮的作用是维持人体血液中钾离子和钠离子的平衡。钾离子不仅在维持人体细胞内液的渗透压上起到决定性的作用，而且还具有维持心肌舒张、保持心肌正常兴奋性等重要作用。但当血钾含量过高或血钠含量过低时，就可刺激肾上腺，使醛固酮分泌量增加,当醛固酮进入肾细胞后与细胞质中的醛固酮受体蛋白结合，这个复合物进入细胞核，再移动到染色质上，转录出特异的mRNA,再翻译出特异的蛋白质——醛固酮诱导蛋白，它对钠泵起作用，从而促进肾小管、集合管对钠离子的重吸收和钠离子的分泌，维持血钾和血钠含量的平衡。反之，当血钾含量降低或血钠含量升高时，则使醛固酮的分泌减少，其结果也是维持血钾和血钠含量的平衡。
2014-12-14 21:02
举报苏棋 主治医师 三甲
提问
固酮有促进水的重吸收的作用
醛固酮是肾上腺皮质球状带和网状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠主动重吸收。在远曲小管，在促进Na+吸收的同时，亦促进K+分泌。因K+进入管腔液，决定于管腔内电化学梯度的大小，而Na+主动吸收造成管腔内负电位导致K+被动分泌，即醛固酮促进远曲小管保Na+排K+。醛固酮的这些主要作用，使之参与调节细胞外液量及维持酸碱平衡和Na+、K+平衡。Na+吸收，继发性地引起Cl-、H2O随之等渗性重吸收，于是细胞外液量增加。醛固酮缺乏或过量，远曲小管保Na+排K+、K+分泌也随之减少或增加，而造成低血K+或高血K+。低血K+刺激尿酸化，高血钾减弱尿酸化，醛固酮对盐排出的影响出现相当缓慢，在给醛固酮之后几小时才达到作用高峰。
2014-12-14 21:02
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
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