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鞘膜积水的原因
补充说明：鞘膜积水的原因
a******W 2014-12-14 19:59
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
鞘膜积水可能因先天性鞘膜积液、继发性鞘膜积液、睾丸炎、附睾炎、阴囊外伤等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.先天性鞘膜积液
先天性鞘膜积液是由于未闭合的鞘状突管存在异常引起的。这些异常可能导致精索静脉血流受阻、淋巴循环不畅，导致鞘膜内液体积聚。对于先天性鞘膜积液，通常采用手术治疗，如鞘膜翻转术等。
2.继发性鞘膜积液
继发性鞘膜积液多由炎症、创伤等原因引起，此时鞘膜壁出现充血、水肿和渗出等病理改变，导致其分泌增多而吸收减少，形成鞘膜积液。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.睾丸炎
睾丸炎是由病原体感染造成的生殖系统疾病，当炎症因子刺激局部组织时，可能会诱发鞘膜积液的发生。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.附睾炎
附睾炎常由细菌入侵引起，附睾与睾丸相邻，若附睾发生炎症，炎症会蔓延至睾丸，进而影响到鞘膜，导致鞘膜积液的发生。附睾炎患者需遵照医生的意见接受相应疗程的抗生素治疗，例如环丙沙星、左氧氟沙星等。
5.阴囊外伤
阴囊外伤后，会导致阴囊内的血管破裂出血，血液流入鞘膜腔内，从而引起鞘膜积液。轻度阴囊损伤可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，严重者需要及时就医，在医师评估下决定是否需要清创缝合。
建议定期复查以监测病情变化，如有不适症状应及时就医。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免穿过紧的内裤，以减少阴囊部位的压力。
2024-03-22 14:46
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
鞘膜腔内液体积留过多，即成鞘膜积液。鞘膜积液分为四个类型：睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液，睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其中睾丸鞘膜积液最为常见，其又可分为原发性和继发性。原发性鞘膜积液多数均无明显的病因，其发生和发展都较缓慢病人可无症状。继发性鞘膜积液是由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的。睾丸由腹膜后下降至阴囊时腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合成为条索状物。若鞘突完全未闭合，腹腔内液体可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，则为睾丸鞘膜积液。
2014-12-14 19:59
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鞘膜积水是指正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2～3ml)，供滑润、保护睾丸用。如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。
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