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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

丘脑出血的治疗护理包括卧床休息、控制血压、维持水电解质平衡、预防并发症以及营养支持等措施。如果症状有加重趋势,应立即就医。
1.卧床休息
患者应立即平卧位,头部抬高约30度,以减少颅内压增高。颅内压增高时,平卧位可使血液回流至心脏增加,减轻脑水肿,降低颅内压。
2.控制血压
通过使用降压药物如硝苯地平、卡托普利等来平稳控制血压水平。过高的血压会导致血管破裂出血,而平稳的血压有助于防止进一步出血并促进已受损血管愈合。
3.维持水电解质平衡
通过监测患者的液体摄入量和排出量以及电解质浓度来进行管理。保持水电解质平衡对于恢复期至关重要,因为丘脑区域受损可能导致体内液体代谢紊乱。
4.预防并发症
包括定期翻身拍背以防褥疮发生;评估吞咽功能以避免误吸;监控尿液颜色及数量以防泌尿系统感染等。这些措施旨在预防因长期卧床不动引起的并发症,从而支持患者顺利康复。
5.营养支持
提供易于消化且富含营养的食物,例如稀饭、面条等,并遵循医嘱调整饮食结构。良好的营养状况有利于机体修复受损组织,加速康复进程。
在丘脑出血后,应密切监测生命体征,尤其是血压,以防止再次出血。同时,建议患者避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-01-10 12:19

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医生回答(1)

司徒横 主治医师 三甲

提问

你好,脑出血的患者一般病情是根据出血量和出血部位而定的,出血量不超过30ml的话一般恢复还是可以的,出血部位不是脑干的话病情相对较轻。
现在患者出血已经是5天,现在还是处于急性期,应该是还有脑水肿的情况,这个时候就是比较容易出现烦恼的情况,一般是会使用降颅压的药物治疗,现在最好是要患者绝对卧床,护理人员应该注意患者的卫生情况,尤其是尿道口,后背,不要盲目搬动患者,如果有痰的话可以轻微的翻转患者,拍背促派痰,按摩是可以的。

2014-12-14 18:50

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疾病百科

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丘脑出血

丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团,位于第三脑室的两侧,左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切,仅有室壁相隔,故丘脑出血常易破入脑室,可造成侧脑室体部铸型,或通过室间孔流向第三脑室,返流入双侧侧脑室,致双侧侧脑室三角部积血,且出血量大,易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水,发病时患者昏迷,内科保守治疗后缓解,梗阻解除,意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多,大于15ml者有23例,说明出血量越大,破入脑室的可能性越大。

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