发病时间：不清楚
躯体形式障碍能好
补充说明：躯体形式障碍能好
a******W 2014-12-14 13:07
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
躯体形式障碍可通过心理治疗、行为疗法、支持性心理治疗、家庭治疗、自我管理训练等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快寻求专业医生的帮助。
1.心理治疗
心理治疗通常由经过专业培训的心理医生或精神科医师提供，在安静舒适的环境中定期安排会面时间。此方法旨在帮助患者识别并改变其错误观念及应对方式，减少因认知偏差导致的情绪困扰和身体不适感。
2.行为疗法
行为疗法通过正面强化、系统脱敏法等方式来纠正患者的不良行为模式。该方法有助于重塑对自身健康的正确认知，从而改善相关症状表现。
3.支持性心理治疗
支持性心理治疗侧重于倾听患者的心声，给予情感上的理解与鼓励。这种非评判性的交流环境可增强患者自信心，促进其社会功能恢复。
4.家庭治疗
家庭治疗涉及邀请整个家庭成员参与咨询过程，通常在特定地点按计划进行。目标是解决家庭内部冲突，减轻压力源对个体的影响，并促进健康的家庭动态。
5.自我管理训练
自我管理训练包括放松技巧练习、认知重构等活动，需要患者在家自主完成。该措施有助于提高患者对身心反应的认知控制能力，从而缓解由焦虑引起的生理反应。
此外，建议患者保持规律的生活作息，保证充足的睡眠，有利于稳定情绪，促进疾病的康复。
2024-02-29 10:43
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
躯体形式障碍治疗建议：
1.基本原则
躯体形式障碍患者的治疗比较困难，应采取综合性治疗。
（1）心理治疗患者常常拒绝接受症状的根本其实在于心理的可能性，因此，以提高内省力为目的心理治疗可以帮助患者探究并解决引起症状的内心冲突。一旦内心冲突解决，症状常常自动消失。当然，有的患者对这种治疗有阻抗。
（2）对症治疗对伴有明显焦虑、抑郁病症状者，应予适当的抗焦虑剂、抗抑郁剂治疗；针对某些躯体症状，可予相应的内科药物治疗。
（3）其他生物反馈及其他全身放松治疗技巧，均可帮助患者全身放松，控制焦虑、疼痛等。
2.躯体形式障碍的治疗
（1）心理治疗①支持性心理治疗给予患者解释、指导、疏通，令其了解疾病症状有关的知识，对于缓解情绪症状、增强治疗信心有效。②心理动力学心理治疗帮助患者探究并领悟症状背后的内在心理冲突，对于症状的彻底缓解有效。③认知治疗对于疑病观念明显且有疑病性格的患者，予以认识矫正治疗，有远期疗效。④森田疗法使患者了解症状实质并非严重，采取接纳和忍受症状的态度，继续工作、学习和顺其自然地生活，对于缓解疾病症状、提高生活质量有效。
（2）药物治疗患者对健康要求高，对躯体反应敏感，宜选用不良反应小的药物，且以小剂量治疗为宜。焦虑、抑郁症状明显者可予适量抗焦虑药物或抗抑郁药，往往用一种抗焦虑药（阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮等）小剂量治疗有效。另外，针对躯体症状表现可予对症处理，如适量服用、甲氧氯普胺，应短程给药。
（3）其他如频谱治疗、按摩治疗、体外反搏治疗等，有一定辅助治疗效果。
2014-12-14 13:07
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躯体形式障碍(somatoformdisorders)是以各种躯体不适症状作为主要主诉，虽多方就医，经各种医学检查证实无器质性损害或明确的病理生理机制存在，但仍不能打消其疑虑的一类神经症。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
盐酸多塞平片
用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
盐酸左氧氟沙星片
本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
