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精选回答(1)

陈婧 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:糖尿病及其并发症,痛风,骨代谢疾病,甲状腺疾病,更年期综合征

提问

桥本病一般是指桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎多考虑是遗传因素引起的,也可能是碘摄入过多或者免疫系统紊乱、环境因素、感染因素等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、遗传因素

如果家族中患有桥本甲状腺炎的人群,可能会导致子女患有桥本甲状腺炎的概率增加。患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗,也要注意休息,保持充足的睡眠。

2、碘摄入过多

如果平时摄入过多的碘,可能会导致体内的碘元素含量升高,从而诱发桥本甲状腺炎。建议患者减少食用含碘的食物,如海带、紫菜等。必要时,患者也可以遵医嘱使用碘化钾片、醋酸片等药物进行治疗。

3、免疫系统紊乱

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,如果患者免疫系统紊乱,可能会导致甲状腺细胞受到损伤,从而引起桥本甲状腺炎。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过适当运动,如慢跑、游泳等方式,提高身体免疫力。

4、环境因素

如果患者长期处于受到电离辐射的环境中,可能会导致甲状腺细胞受到损伤,从而引起桥本甲状腺炎。建议患者远离辐射环境,避免病情加重。必要时,患者也可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

5、感染因素

桥本甲状腺炎是一种与自身免疫相关的疾病,可能与细菌、病毒感染有关,如肺炎链球菌、流感病毒、腮腺炎病毒等。患者可能会出现颈部肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗,也可以通过局部热敷的方式来缓解症状。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2022-09-16 13:35

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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