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去痛风石
补充说明：去痛风石
a******W 2014-12-13 11:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
去痛风石可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、糖皮质激素、尿酸促排剂、痛风石清除术等方法治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重管理及适度运动，旨在通过减少高嘌呤食物摄入和改善代谢状态来控制血尿酸水平。高尿酸血症是促进痛风发作的重要因素，而生活方式干预有助于降低血尿酸浓度，从而预防痛风石形成。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于缓解急性关节炎发作时的疼痛和肿胀。这类药物具有解热镇痛作用，并能抑制前列腺素合成，从而减轻炎症反应；但它们并不能改变病情进展或溶解已形成的痛风石。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如龙片、甲泼尼龙注射液可通过口服或静脉注射给药，通常作为短期使用。其具有强大的抗炎效果，能够迅速控制急性关节炎发作；然而长期使用可能导致免疫抑制和其他副作用。
4.尿酸促排剂
尿酸促排剂如苯溴马隆片、丙磺舒片等通过增加肾脏对尿酸的排泄量来降低血尿酸水平。这些药物可稳定痛风石并促进其溶解；但是需要定期监测肾功能和血液学参数。
5.痛风石清除术
痛风石清除术是一种外科手术，在局部麻醉下切除位于关节处的大块痛风石。该手术可以直接移除已经形成的痛风石，但不能预防新结石的形成；此外，手术风险需评估个体差异。
患者应避免剧烈运动，以免诱发痛风发作，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-04 15:24
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
痛风在中医上属“痹症”范畴，根据辨证论治原则，采用不同组成的方药合剂治疗痛风。针对风湿热痹证，治法为清热通络，祛风除湿；针对风寒湿痹证，治法为祛风散寒，除湿通络；针对痰瘀痹阻证，治法为活血化瘀，化痰通络；针对气血不足，肝肾亏虚证，治法为补益气血，调补肝肾，祛风胜湿，活络止痛。
2014-12-13 11:08
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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